正确答案: ABD

红霉素 林可霉素 克林霉素

题目：患者，颅骨肿物切除术后7天，出现发热、头痛、恶心、呕吐，考虑为颅内感染，下列抗菌药物不宜选用的是（）

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学习资料的答案和解析：

[多选题]大环内酯类药物的作用特点包括（）

都具有14～16个碳骨架的大环内酯环

在碱性环境中抗菌作用增强

对革兰阳性菌作用强

易产生耐药性

[多选题]四环素类的抗菌谱不包括（）

结核杆菌

铜绿假单胞菌

[多选题]新大环内酯类抗生素的药理学特征有（）

抗菌谱扩大

组织、细胞内药物浓度高

抗菌活性增强

对酸稳定，口服吸收好

解析：本题考查大环内酯类抗生素的药理学特征。第二代新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大，抗菌活性增强，耐酸，口服吸收好，组织细胞内药物浓度高，半衰期延长，具有良好的PAE，有免疫调节作用，副作用轻，但仍与红霉素存在交叉耐药，第三代酮基内酯类抗生素克服了与红霉素交叉耐药的问题，如泰利霉素。故答案选ABCD。

[多选题]大环内酯类的不良反应包括（）

胃肠道反应

肝毒性

心脏毒性

耳毒性

前庭功能受损