正确答案:

题目：一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呼吸停止后的第一分钟，PaCO2将升高（）。

6mmHg

[单选题]一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg，氧饱和度100%。诱导后PaO2升至150mmHg，氧饱和度不变。患者血氧含量的变化是（）。

增加不到1%

[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响（）。

通过反射引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难

解析：选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。

[单选题]下列叙述中不正确的是（）。

链霉素可通过血脑屏障，是用于治疗结核性脑膜炎的首选用药

解析：吡嗪酰胺有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭吞噬细胞内酸性环境下的B菌群。异烟肼及利福平在巨噬细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂。乙胺丁醇、对氨水杨酸等为抑菌剂。治疗结核性脑膜炎的首选用药为异烟肼、利福平及吡嗪酰胺，并应早期应用肾上腺皮质激素。

[单选题]下列X线检查哪项符合慢性支气管炎的表现（）。

可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显

解析：B符合支气管扩张，C符合肺癌，D符合矽肺，E符合阻塞性肺气肿。

[单选题]睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是（）。

多导睡眠图

解析：多导睡眠图是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准，并能确定类型及病情轻重。

[单选题]患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的检查是（）。

多导睡眠图

解析：该患者表现符合阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，故应进行多导睡眠图检查。

[单选题]女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14/9kPa，慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。

[单选题]女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。