正确答案: E

吸烟

题目：下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血浆中的清除率（）。

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[单选题]男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜（）。

X线胸片

[单选题]男，44岁，反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热，痰量增多，下列处理错误的是（）。

手术治疗

[单选题]女性，60岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β2-选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西米替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示FEV1和PEFR（呼气短流速）都小于预计值40％，PaO55mmHg，PaCO40mmHg，对她的治疗正确的陈述应是（）。

开始使用糖皮质激素

[单选题]男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大，胸片表现：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。

血型播散型肺结核

[单选题]女，68岁，慢性咳嗽、伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕，伴咽疼，4h前突然左胸痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则（）。

吸氧、对症治疗，进一步检查

解析：解题思路：对高龄，慢性支气管炎、肺气肿患者，肺功能减低，易在受凉后症状加重，除对症处理、及时吸氧外，对突发症状，应进一步检查，如胸片排除气胸等。

[单选题]慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当（）.

菌苗注射

解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有：①控制感染：选用敏感抗生素。②祛痰、镇咳。③解痉、平喘。④雾化吸入扩张支气管，稀释痰液。

[单选题]关于COPD的并发症下列哪项不常见（）.

肺癌

[单选题]COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）.

通气/血流比率失调

[多选题]慢性肺心病应用强心剂的指征是（）.

出现急性左心衰竭者

无明显急性感染，以右心衰竭为主，利尿、氧疗效果差