正确答案: D

声门癌

题目：患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为（）

解析：声门癌的典型症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（）

5%～10%

解析：在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%，所以正确答案是B。

[单选题]鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）

颈深上淋巴结

解析：鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结，其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。

[单选题]患者男，49岁。反复腹痛，进行性黄疸1个月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（）

胰头癌

解析：可见胰头4cm大小肿块，胰管和胆管扩张，进行性黄疸，典型胰头癌。胆管癌，肝癌和肾癌均无胰头肿块，淋巴瘤无进行性黄疸，同时以腹膜后淋巴结肿大明显。

[单选题]患者男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）

降结肠癌

解析：根据患者病史、症状及体征，符合肠道肿瘤的判断，再根据钡剂灌肠的结果，确定病变部位在降结肠。故正确答案为E。

[单选题]患者女，28岁。高热伴右颈包块1个月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）

ⅣB期

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1个月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）ⅣB期。

[单选题]不属于缓慢进展性淋巴瘤的是（）。

前体淋巴母细胞淋巴瘤

解析：前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

[单选题]通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（）。

脑胶质瘤

解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。

[单选题]以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。

下咽癌

解析：头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好，而下咽癌、颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移，局部病变广泛，早期症状不典型，远处转移几率高，所以治疗效果差。正确答案是E。