正确答案:

题目：孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）

易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，使妊娠期高血压疾病的发病率增加；分娩时因凝血因子合成减退，容易发生产后出血，但都不是对产妇最大的威胁。妊娠晚期发生急性病毒性肝炎的重症率及死亡率是非孕妇女的66倍。在肝肾衰竭基础上，以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等诱因，最终导致肝性脑病和肝肾综合征，直接威胁母婴安全。所以答案应选择B。

[单选题]关于子宫收缩力异常，说法不正确的是（）

协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力

解析：协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，故又称为低张性子宫收缩乏力。故选项C错误。

[单选题]有关胎膜早破的治疗原则，正确的是（）

若孕龄达37周，在破膜12～18小时后未临产者，可采取措施尽快结束分娩

[单选题]关于尿瘘的预防措施，不正确的是（）

对于分娩过程中膀胱及阴道受压过久，疑有损伤者，产后应保留尿管3～5日

解析：分娩过程中膀胱及阴道受压过久，疑有损伤者，术后应留置尿管10～14日，以保持膀胱处于空虚状态，有利于改善局部血运，防止尿瘘的形成。

[单选题]患者女性，30岁。孕36周，腹部受撞后持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是（）

胎盘早剥

[单选题]患者女性。孕36+4周，妊娠期糖尿病，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是（）

应在37周前终止妊娠

解析：对于前次妊娠发生死胎史的患者，应在死胎发生孕周前终止妊娠。

[单选题]患者女性，28岁。痛经伴经量增多4年，结婚3年未避孕未孕。妇科检查：子宫水平位，活动差，左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块，活动差，有轻压痛。根据上述情况，推测造成该患者不孕的可能原因是（）

盆腔环境改变，免疫异常

解析：根据患者的情况，极有可能是子宫内膜异位症患者，其并发不孕的几率为40%，与盆腔粘连导致解剖结构异常，输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常，盆腔微环境改变，及异位子宫内膜激活免疫系统，造成损伤反应等有关。

[单选题]月经周期不规则，经期长，经量不太多，可能是（）

子宫不规则出血