正确答案: B

痰湿阻滞

题目:患者,女,30岁,已婚。经期延后及月经量少3年,未避孕未怀孕2年,头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型()。

解析:根据患者经期延后及月经量少3年,未避孕未怀孕2年,B超检查示双卵巢呈多囊性改变,可以诊断为不孕症,而根据舌象、脉象及其头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡,可以辨证为痰湿阻滞。故本题选B。

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  • [单选题]患者,女,23岁,已婚。停经24周余,脚肿渐及腿部,皮色不变,按之即起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其诞型是()。
  • 气滞

  • 解析:本案例是由于气机阻滞,不能运化水湿,水湿内停,泛溢肌肤引起的。故本题选C。

  • [单选题]患者,女,32岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆。舌质暗红,苔白,脉弦涩无力,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛,治疗应首选()。
  • 理冲汤

  • 解析:根据患者的临床表现,下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,妇科检查见双附件轻度增厚、轻压痛,可以诊断为慢性盆腔炎。根据舌象、脉象及其症状可以判断为气虚血瘀型,用理冲汤。C用于寒湿凝滞证,E用于湿热壅滞证。故本题选A。

  • [单选题]患者,女,28岁,已婚。月经紊乱1年余,一般是10~40天/10~60天,量时多时少,妇科检查及B超检查无异常,基础体温呈单相型,月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是()。
  • 无排卵型功能失调性子宫出血,月经先后无定期

  • 解析:排卵型功能失调性子宫出血有排卵但是黄体功能异常,基础体温双相。无排卵型功能失调性子宫出血可以表现为类似正常的周期性出血,但是常见不规则的子宫出血,妇科检查未见异常,子宫大小正常,基础体温单相,符合此患者的症状。故本题选B。

  • [单选题]以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法()。
  • 腹腔镜检查

  • 解析:【考点】子宫内膜异位症的体征、诊断方法。腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的最佳方法,镜下可看到典型的病灶,也可取活体组织检查。美国生殖医学协会制定的分期,也只有在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确诊。宫腔镜检查对此诊断毫无意义。其他几项如病史及妇科检查、彩色超声多普勒检查、血清CA125测定等均可作为诊断的参考。

  • [单选题]下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状()。
  • 避孕套

  • 解析:【考点】各种避孕方法的适应证、禁忌证、副作用。本题中除避孕套避孕对月经无影响外,其余几种方法均可引起阴道不规则出血症状。

  • [单选题]35岁已婚女性,平素月经4~5天/40~60天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为()。
  • 早期妊娠

  • 解析:【考点】早孕诊断,停经的鉴别诊断。生育年龄妇女,平素月经规律,出现停经,首先应考虑妊娠的可能,黄体酮试验无出血,更可能为早孕,当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5天/40~60天,量中,应该有闭经或月经稀少的病史,并进行其他检查以鉴别。

  • [单选题]患者,女性,23岁,患痛经,经前小腹冷痛,得热痛减,量少,色暗,有血块,畏寒肢冷,舌淡暗,苔白腻,脉沉紧。治疗宜用()。
  • 少腹逐瘀汤

  • 解析:【考点】痛经的辨证论治。综观其脉证,为痛经寒凝气滞证,治法为温经散寒,活血止痛,方用少腹逐瘀汤。

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