[单选题]对结核性腹膜炎腹部肿块的描述,错误的是()
正确答案 :D
D.肿块大多可推动,随呼吸移动
[单选题]腹膜炎具有很强的吸收力,但不能吸收腹腔内以下物质()
正确答案 :D
D.细菌
[多选题]结核性腹膜炎的手术指征是()
正确答案 :BCDE
B.急性肠穿孔
C.腹腔脓肿经抗生素治疗无好转者
D.肠瘘经内科治疗不能闭合者
E.诊断有困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
[多选题]结核性腹膜炎腹水性质可为()
正确答案 :ABCDE
A.草黄色渗出液
B.淡血色
C.乳糜性
D.合并肝硬化的病人可接近漏出液
E.腹水蛋白含量在30g/L以上
[多选题]可引起急性腹膜炎的原因有()
正确答案 :ABD
A.胃穿孔
B.急性阑尾炎扩散
D.腹部外伤
[单选题]关于腹膜的解剖生理,错误的是()
正确答案 :E
脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
解析:壁层腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,对各种刺激敏感,痛觉定位准确。脏层腹膜受自主神经支配,来自交感神经和迷走神经末梢,对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较为敏感,其性质常为钝痛而定位较差。
[单选题]可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为()
正确答案 :B
腹水穿刺检查
解析:疑诊结核性腹膜炎时,可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查,对于确定腹水性质有重要意义。
[单选题]患者女,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹腔积液检验:比重1.018.蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞03×109/L。本例最可能的诊断是()
正确答案 :A
结核性腹膜炎
解析:结核性腹膜炎临床表现:①发热、盗汗;②腹痛;③腹部触诊,腹壁柔韧感,一般轻微压痛;④腹腔积液少量至中量多见,比重一般超过1.018,蛋白大于30g/L,白细胞计数大于0.5×109/L,以淋巴细胞为主。故选A。原发性腹膜炎的腹腔积液为漏出液。癌性腹膜炎可见肿瘤原发灶。巨大卵巢囊肿的腹水征阴性。其他选项均不符。
[单选题]患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
正确答案 :C
腹膜活检
解析:根据题干所述,提示为结核性腹膜炎,而腹腔镜活组织检查具有确诊价值,故选C。
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