正确答案:
题目:男,56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中,腭侧根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时,牙槽窝内有气泡溢出。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]金属烤瓷冠唇面龈边缘肩台宽度一般为()
1.0mm
解析:本题考查的知识点为金属烤瓷冠的牙体预备要求。为了获得良好的美观和足够的强度,金属烤瓷冠唇面龈边缘一般为1mm肩台。肩台宽度过窄,美观和强度均差;肩台宽度过宽,牙体预备量过大,甚至可能影响预备体抗力。
[单选题]弯制磨牙卡环的不锈钢丝直径为()
1.0mm
解析:弯制卡环臂的不锈钢丝直径的要求是既要保证足够的强度,不易变形,又要使卡环臂尖有适当的弹性,进入基牙倒凹,获得固位力。钢丝过细,弹性过大,固位力不足,且容易变形;钢丝过粗,弹性过小,固位力过大,义齿不易摘戴,而且损伤基牙。卡环臂尖的弹性不仅与钢丝直径有关,而且还与卡环臂长度有关。相同直径的钢丝卡环臂,长度越长,卡环臂尖的弹性越大。由于磨牙卡环臂比前磨牙卡环臂长,所有磨牙卡环臂的直径应比前磨牙卡环臂更粗。正确的选择是磨牙采用直径1.0mm的钢丝,而前磨牙采用直径0.9mm的钢丝。过粗或过细的钢丝均不适合弯制卡环。
[单选题]女,26岁。右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:牙体颊侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋8mm,应急处理应是()
脓肿切开引流
解析:该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,患者表现为牙周脓肿,且已有1周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是引流,在备选答案中D是符合治疗原则的方法,由于病变局限,不需用全身药物治疗,因此可排除E,由于是牙周脓肿,答案A显然错误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。
[单选题]女,33岁。因牙齿松动就诊。检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度5~8mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是()
拍摄X线片
解析:侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况,家族史和咬合情况对诊断有帮助,但不如X线片表现重要,细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义,但不是临床常规使用的辅助检查手段,因此最重要的还是备选答案A。
[单选题]女,36岁。近中阻生,拟在局部麻醉下拔除左下,口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭,这可能是因为()
麻醉药直接注入翼内肌所致
解析:此题为临床知识记忆题,考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况,同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案,因为A、E两项显然是错误的,B为感觉神经,C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。
[单选题]男,34岁。被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩痛(+)~(++),松动Ⅱ度。
[单选题]男,34岁。被他人拳击伤及上中切牙,自觉患牙伸长和松动并有咬合痛,检查见上中切牙无明显移位,叩痛(+)~(++),松动Ⅱ度。
[单选题]铸造金属全冠预备体牙合面至少磨除()
0.5mm
解析:本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求,以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织,但必须为修复体预备出足够的修复空间,既要保证修复体和预备体有足够的抗力,还要保证修复体的固位和功能效果。题1:铸造金属全冠牙体制备时面磨除厚度一般为1.0mm,最薄不能小于0.5mm,否则铸造金属全冠面过薄,强度差,容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2:前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm,以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄,美观效果差。预备量过大,易导致牙本质敏感,甚至露髓。正确答案是D。题3:金嘱烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚,瓷层相对变薄。基底冠过薄,强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。
[单选题]适用于远中游离端缺失末端基牙,有应力中断作用的卡环是()
回力卡环
解析:题1:正确答案是A。因为回力卡环远中支托不与基托直接连接,游离鞍基受到的力通过大连接体、小连接体和舌侧卡环臂再传导至支托,有应力中断的作用,可减轻游离缺失末端基牙的负荷。其他卡环均不适用于游离端的末端基牙,也无应力中断作用。题2:正确答案是C。长臂卡环也称延伸卡环,主要用于基牙松动,或者基牙外形差以致无法获得足够的固位时,将卡环臂延长伸至与其相邻牙的倒凹区以获得固位,对松动的邻牙有夹板固定作用。题3:正确答案是B。圈形卡环多用于远中孤立并向近中舌侧倾斜的下颌磨牙和向近中颊侧倾斜的上颌磨牙。