[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

正确答案 ：D

用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

解析：手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备，故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕，而妊娠为放射性碘治疗禁忌证，因此，最合适的方案是D。

[单选题]增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）

正确答案 ：D

经蝶窦切除垂体微腺瘤

[单选题]成人低血糖是指（）

正确答案 ：C

血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）

[单选题]巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次／分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是（）

正确答案 ：E

双侧喉返神经损伤

[单选题]甲状旁腺素的功能是调节血液中的（）

正确答案 ：A

钙

解析：甲状旁腺素的作用是升高血钙，降低血磷。

[单选题]长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）

正确答案 ：E

逐次减量停药

解析：糖皮质激素可诱导脂调素（lipocortin，LC或annexin）的合成，LC是磷脂酶A2的抑制物，可抑制POMC基因的转录和ACTH的合成。由于存在这种负反馈调节机制，临床上长期大量应用外源性糖皮质激素治疗时，可使ACTH分泌减少，导致其肾上腺皮质萎缩。所以，长期大量应用糖皮质激素禁忌骤然停药，应逐渐减量后再停药，以使下丘脑与腺垂体有时间从反馈抑制中得以恢复。

[单选题]糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了（）

正确答案 ：B

突眼

[单选题]男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑（）

正确答案 ：C

原发性甲状旁腺功能亢进症

[单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）

正确答案 ：B

分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

正确答案 ：C

乳酸性酸中毒

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