正确答案: E

晨起第二次尿

题目：尿中脱落细胞学检查，应取（）。

解析：晨起第二次尿液是新鲜尿液，有利于观察尿中细胞的形态。

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[单选题]尿道感染最常见的致病菌是（）。

大肠埃希菌

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）。

双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）。

右肾切除术

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：1.肾脏皮质厚度小于0.5cm；2.患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用同位素核素扫描判断）；3.肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

[单选题]尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）。

选用较细的金属尿道探条

解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，假道形成。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般1～2周扩张一次，一个周期大约4次。

[单选题]一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括（）。

常常合并对侧肾结核

解析：输尿管口关闭不全、输尿管口狭窄、膀胱挛缩、输尿管下段狭窄为一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制。肾结核常常为单侧发病。