正确答案: E
绞窄性肠梗阻
题目:男性,42岁。急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕吐物为暗褐色液体,查隐血(+),诊断可能为()。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]可引起上腹痛的内科疾病有()
A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.心绞痛
E.大叶性肺炎
[单选题]男,69岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。
[单选题]有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系,下列不正确的是()。
间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石
[单选题]外科急腹症的特点是()。
腹痛在前,发热、呕吐在后
[单选题]女性,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为()。
MODS
[单选题]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛不缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是()。
急性重症胰腺炎
解析:肝浊音界存在不支持穿孔性疾病,急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水,肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。
[单选题]患者男,35岁,右上腹隐痛1个月余,突发腹痛1h,轻度贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹腔积液征阳性。