• [单选题]病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚()。
  • 正确答案 :B
  • 高钙血症

  • 解析:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,多为等渗性缺水。病人尿量少,但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

  • [单选题]低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况()。
  • 正确答案 :B
  • 胃手术后

  • 解析:呕吐和长期的胃肠减压是低钾血症的一个重要原因,低钾血症常伴碱中毒。呕吐常出现低钾性碱中毒。

  • [单选题]评估术后液体平衡,最简单的方法是测量()。
  • 正确答案 :C
  • 尿量


  • [单选题]关于体内钙的叙述,下列哪项不正确()。
  • 正确答案 :E
  • 高钙血症主要发生于骨转移性癌


  • [单选题]有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 立即给予高浓度氧治疗

  • 解析:正常人呼吸中枢对动脉血CO2非常敏感,当CO2含量过高时,中枢即失去对CO2的敏感性。此时调节呼吸的机制主要是依赖主动脉弓与颈动脉窦的化学感受器对缺氧的刺激。因此,给氧过高,血氧饱和度突然上升,则上述化学感受器对缺氧的刺激即行消失,结果呼吸更少,血中CO2积蓄更多,pH更下降,酸中毒亦更加重,最后患者可陷入昏迷而死亡。故对呼吸性酸中毒患者作氧吸入治疗时须注意以下几点:①仅在动脉血氧饱和度低于85%以下时给氧;②氧浓度勿超过40%;③定时复查血气,作为调整治疗方法的依据。

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