正确答案:

题目：患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗钩体病时引起赫克斯海默尔（Herxheimer）反应的药物是（）

抗生素

[单选题]回归热的确诊依据是（）

标本中发现回归热病原体

[单选题]钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）

赫氏反应

[单选题]黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为（）

肾衰竭

解析：黄疸出血型钩端螺旋体病的常见致死原因为肾衰竭。

[单选题]诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是（）

钩体显微镜下凝集试验

解析：诊断钩端螺旋体病意义较大的实验室检查是钩体显微镜下凝集试验。

[单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

腓肠肌明显压痛

解析：在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是腓肠肌明显压痛。

[单选题]患者，男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1.5cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体（+），肝功能ALT100U/L，无黄疸。对病原体最有效的治疗为（）

护肝治疗后吡喹酮治疗

[单选题]36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。

[单选题]在南美洲引起回归热的病原体是（）

委内瑞拉包柔体