正确答案: E

出血坏死型胰腺炎

题目:一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不好的积液,最可能的诊断为()。

解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下说法错误的是()。
  • 胃窦中央部胃腔回声较弱,周边部肌层回声较强

  • 解析:胃窦中央部胃腔回声较强,周边部肌层回声较弱,其余均正确。

  • [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是()。
  • 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

  • 解析:典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤,瘤体圆形或类圆形,一般小于5cm,实质多为均匀的低回声,内部发生坏死出血等变性一般较轻。

  • [单选题]对急性阑尾炎的描述,错误的是()。
  • 阑尾腔正常时中央部呈无回声

  • 解析:阑尾腔正常时中央部为气体样回声。

  • [单选题]肝内胆管结石可能导致()。
  • 上述答案均正确


  • [单选题]一位患儿阵发性腹痛2天,伴果酱样便1天,行超声检查,示右中下部肠管壁增厚,长轴扫查呈多层平行管征,短轴呈靶环状影像,最可能诊断为()。
  • 肠套叠

  • 解析:肠套叠常见于回盲部,有典型的声像图特征,小儿多见,临床上常有哭闹、腹痛、果酱样便病史。

  • [单选题]一名男童反复发作腹痛两年,右上腹部可触及包块,因近来出现黄疸而就医,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿,延至胰头,该囊肿与近端肝管相连,囊壁较厚,最可能的诊断为()。
  • 先天性胆总管囊肿

  • 解析:因该囊肿和近端肝管相连,故诊断为先天性胆总管囊肿。

  • [单选题]一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断

  • [单选题]“炸面包圈”征()。
  • 溃疡环堤的冠状切面呈现


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