正确答案: D

劳力性呼吸困难

题目：单纯慢性左心衰最常见的临床表现是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]左心衰竭首先引起的体征是（）

肺淤血、水肿

[单选题]患者女，32岁。活动后心悸气短3年，2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率130次／分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（）

毛花苷C

解析：这是一个典型的风湿性心脏病二尖瓣狭窄，产生房颤者，心率快并心衰首选洋地黄类；患者血压低不能用硝普钠及硝苯地平；有急性心衰不能用美托洛尔；心率快不能用多巴酚丁胺，因为多巴酚丁胺会提高心率。

[单选题]患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（）

B期

[单选题]男，48岁。1年前急性广泛前壁心肌梗死时呼吸困难、不能平卧，双肺满布细湿啰音，经积极治疗后逐渐好转。现啰音消失，平地慢速步行50米左右感喘憋，可平卧。其心功能诊断为（）

NYHAⅢ级

[单选题]男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次／分，心律齐。心电图：P波频率84次／分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是（）

三度房室传导阻滞

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热两周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎

[单选题]男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热、乏力、食欲差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎

[单选题]下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）

多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

解析：动脉粥样硬化主要累及大中动脉，内膜脂质沉积，HDL抑制形成斑块，男性高发。

[单选题]患者女，44岁。4周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率130次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。