• [单选题]患者男,44岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μnol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
  • 正确答案 :

  • [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型中常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移的是()
  • 正确答案 :C
  • 恶性黑色素瘤

  • 解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。其中鳞状细胞癌占绝大多数。2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。

  • [单选题]头颈部肿瘤中仅次于皮肤癌的最常见口腔肿瘤是()
  • 正确答案 :D
  • 唇癌

  • 解析:1.口腔癌总的淋巴结转移率约36%,并且与病变范围和病期有关,局部早期(T1~T2)一般低于20%,局部晚期(T3~T4)则高达50%。病变越远离中线其淋巴结转移率越低。由颈淋巴结转移率自高到低为舌、口底、下牙龈、颊黏膜、上牙龈、硬腭及唇。3.常见口腔癌发病率由高到低依次为唇癌、舌癌、口底癌、齿龈癌及颊黏膜癌。

  • [单选题]膀胱癌的典型症状是()
  • 正确答案 :B
  • 血尿、膀胱刺激症状


  • [单选题]对放疗敏感,对化疗相对抗拒的侵袭性淋巴瘤是()
  • 正确答案 :B
  • 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤

  • 解析:胃黏膜相关组织淋巴瘤可通过抗幽门螺杆菌治愈;鼻腔NK/T细胞淋巴瘤以放射治疗为主,对化疗抗拒;Burkitt淋巴瘤多见于非洲儿童,与EB病毒感染有关;蕈样霉菌病是原发于皮肤的低度恶性淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤在我国属最常见的非霍奇金淋巴瘤,大多表达CD20,抗CD20的利妥昔单抗联用化疗可提高10%~20%的有效率。

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