正确答案: ABCE
溴隐亭是拟多巴胺类药物 拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效 拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效,对轻症、较年轻患者疗效较好 抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物
题目:下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是()
解析:金刚烷胺、溴隐亭、左旋多巴都可以增强黑质一纹状体通路的DA功能,因此是拟多巴胺类药物,卡比多巴为外周芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,苯海索为中枢抗胆碱药。拟多巴胺类药物作用特点:对多数患者有效,对轻症、较年轻患者疗效较好;改善肌肉僵直及运动困难效果较好,对肌震颤效果差;对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效;显效慢,1~6个月显示最大疗效。
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[单选题]高血压合并冠心病不宜选用()
肼屈嗪
解析:题中药物,甲基多巴:属于中枢部位的抗高血压药。降压时伴有心率减慢和心输出量减少,外周血管阻力减低,肾素释放减少。适用于中度高血压,对肾性高血压及高血压伴有肾功能减退者更适用。卡托普利:单独使用治疗原发性及肾性高血压。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗,可改善症状和心脏泵血供功能。氢氯噻嗪:利尿的降压药。单独使用可治疗轻度高血压。哌唑嗪:单用治疗轻、中度高血压。扩张血管作用明显,对静脉及小动脉均有松弛作用,使外周阻力降低,血压下降。降压时心输出量不变或略升,对肾血流量也无明显影响。他们均可应用于高血压合并冠心病患者。肼屈嗪:能直接松弛血管平滑肌,主要扩张小动脉,使外周阻力降低,血压下降。口服吸收好,适用于中等度高血压。该药物因血管扩张反射性引起交感神经兴奋,使心率加快、心输出量增加,心耗氧量也因此增加。这不仅减弱了降压效应,而且还会诱发心绞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血压合并冠心病。
[单选题]用于芬太尼中毒的解救药物是()
盐酸烯丙吗啡
解析:盐酸烯丙吗啡(纳络芬)是阿片受体部分拮抗剂,是最早应用有较强作用的吗啡解毒剂。单独应用时有一定激动作用,与吗啡合用时则有拮抗阿片类药的作用,可对抗镇静、催眠、呼吸抑制等症状。主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。对麻醉药和巴比妥类药物引起的呼吸抑制无效。
[多选题]关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是()
药剂中常用β环糊精
具中空筒状立体结构
双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
解析:环糊精是由6~10个D-葡萄糖分子以1,4-糖苷键连接而成的环状低聚糖化合物,常见有α、β、γ3种,它们的立体结构是中空筒状。β-环糊精(简称β-CYD)为常用,其溶剂度较小,空隙适中,较为适用。环糊精包合物是药剂学中广泛应用的新技术,其主要用于:增加药物的溶解度,提高药物的稳定性,掩盖药物的不良臭味,提高药物生物利用度等。用环糊精增加药物溶解度的同时,也可使液体药物固体化。
[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是()
是带负电荷的大分子物质
主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
具有降血脂作用
肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
解析:肝素因首先从肝脏发现而得名,天然存在于肥大细胞,是一种酸性黏多糖,具有强酸性,并高度带负电荷。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏;妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用,这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中,进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。
[单选题]案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
[单选题]案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
[单选题]案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。