正确答案: C

二尖瓣狭窄，心功能不全

题目：患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是（）

解析：患者青年女性，既往无慢性肺部疾病史，无高血压病，所以肺源性心脏病、高血压心脏病可除外。而患者面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，提示为左心衰表现，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，提示有二尖瓣狭窄。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）

肺静脉和肺毛细血管压升高

[单选题]以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）

异丙肾上腺素

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）

静注维拉帕米

解析：阵发性室上性心动过速如患者心功能与血压正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。首选治疗药物为腺苷，起效迅速，如腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫。

[单选题]患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）

急性下壁心肌梗死

解析：首先本病突然发作胸痛，持续时间长，且含化硝酸甘油不能缓解，提示心肌梗死，而心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线，为急性下壁心肌梗死心电图表现。急性前间壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高；急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高，或者同时有aVL和Ⅰ导联ST段抬高。