正确答案: E

参附汤

题目：患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是（）

解析：胸痛剧烈——胸痹；疼痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷——阳气虚衰，气短喘促——肾不纳气。故诊断为胸痹心肾阳虚证。治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不属于中风的主症（）

醒后如常人

[单选题]中风之中经络与中脏腑之分在于（）

有无神志不清

[单选题]患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚，得食稍减，面色无华，时有大便溏薄，舌淡苔白，脉细无力。治疗应首选（）

小建中汤

解析：中阳不振，气血不足，失于温养，不荣则痛，故腹痛绵绵，喜热恶冷，痛时喜按；空腹时气血化源不足，劳则耗气，故空腹或劳累后痛甚，得食稍减；脾失健运则大便溏薄；舌苔淡白，脉细无力亦为中虚脏寒之征。故辨证属中虚脏寒，治以温中补虚，和里缓急，方用小建中汤。桂枝茯苓丸主治瘀血留结胞宫，正气天香散主治寒邪内阻腹痛，参苓白术散主治脾胃虚弱腹泻，痛泻要方主治脾虚肝旺腹泻。故本题选A。

[单选题]患者大便秘结，不甚干结，便而不畅，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，嗳气，食少，苔薄腻，脉弦。治疗上应首选（）

解析：气机郁滞，不能宣达，通降失滞，传导失职，糟粕内停，不得下行，故大便秘结；肝脾气滞，则胸胁胀满，腹中胀痛；脉弦为气滞之象。故辨证为肝脾不和，内有湿滞之气秘。治以顺气行滞，六磨汤调肝理脾，通便导滞。麻子仁丸、润肠丸以润肠为主，保和丸消食，排除A、B、C。柴胡疏肝散行气疏肝，无通便之功，排除D。故本题选E。

[单选题]患者，男，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是（）

肝脾血瘀

解析：瘀血阻于肝脾脉络之中，隧道不通，致水气内聚，故腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣，唇色紫褐。舌暗有紫斑，脉细涩，为血瘀之征。故本题选B。

[单选题]患者，女，54岁。近来时常齿衄，血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，其治法是（）

滋阴降火

解析：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。

[单选题]患者，女，54岁。有痢疾病史2年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便下赤白，里急后重。舌淡，苔腻，脉虚数。治疗应首选（）

连理汤

[单选题]治疗鼻衄胃热壅盛证，应首选（）

A.玉女煎B.泻心汤合十灰散C.龙胆泻肝汤D.加味清胃散合泻心汤E.泻白散合黛蛤散

解析：吐血胃热壅盛证治法为清胃泻火，化瘀止血，方用泻心汤合十灰散，含苦寒泻火之功。鼻衄胃热壅盛证治法为清胃泻火，凉血止血，方用玉女煎，有引血下行之功。