正确答案: D

肘侧皮肤出现浅表结节

题目：能反映类风湿关节炎活动期的表现是（）。

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[单选题]女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案（）。

肾脏穿刺病理检查

[单选题]女，29岁，半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）。

M4

解析：M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30%以上，各阶段粒细胞30%～80%，各阶段单核细胞占大于20%。本病例化验结果符合。

[单选题]关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是（）。

T辅助细胞Ⅰ型（Thl）比例增高

解析：再生障碍性贫血的发病机制是①造血干细胞缺陷，骨髓中CD34细胞是"类原始细胞"，数量下降（D错误）；②骨髓微环境异常，除造血细胞减少外，还有基质细胞破坏（E错误）；③免疫异常，CD8T抑制细胞功能增强（A错误），INF-γ是造血负性调控因子水平增强（C错误）。

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT15×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者最可能的诊断是（）。

急性再障

[单选题]关于蚕豆病描述不正确的是（）。

该病预后较差

[单选题]以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是（）。

海洋性贫血

[单选题]关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）。

患者一旦确诊需要切脾治疗

[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）。

糖皮质激素治疗需维持终身

解析：自身免疫性溶血性贫血的治疗需要祛除病因，主要依靠糖皮质激素，效果好者可不再复发，效果不理想者可用免疫抑制剂。激素治疗在血色素正常后需要维持6个月，糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法。

[单选题]男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）。

急性溶血性贫血伴肾功能不全