[单选题]甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感（）

正确答案 ：C

高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室

[单选题]女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L，应注意采取的措施是（）

正确答案 ：D

减少睡前中效胰岛素用量

[多选题]女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮体（+），血Nal.40mmol／L，K4．5mmol／L，C02CPl7mmol／L，目前治疗（）

正确答案 ：AE

先输注生理盐水扩容，待血糖降至13.9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注

见尿补钾

[多选题]可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括（）

正确答案 ：BCE

阿斯匹林

保泰松

美托洛尔（倍他乐克）

解析：水杨酸类、磺胺类、保泰松、氯霉素、胍乙啶、利舍平（利血平）、β受体阻断剂等药物，可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲类药物与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制，增强磺脲类药物的降血糖效应。而噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素等药物，因抑制胰岛素释放，或拮抗胰岛素作用，或促进磺脲类药物在肝降解等，可降低磺脲类药物的降血糖作用。

[多选题]下述对LDL的叙述中正确的是（）

正确答案 ：ABDE

LDL亦称β脂蛋白

它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式

LDL在血中由VLDL转变而来

具有致动脉粥样硬化的作用

解析：LDL含胆固醇酯41％，是胆固醇酯含量最高的脂蛋白；富含ApoB100；LDL是VLDL的降解产物；LDL的主要作用为将胆固醇从肝内转运到肝外组织。LDL容易被氧化修饰，具有强的致动脉粥样硬化的作用。

[多选题]库欣病的病因是（）

正确答案 ：AC

垂体ACTH腺瘤

下丘脑-垂体功能紊乱

解析：库欣病的80％病因为垂体ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤。

[多选题]对于Graves病的治疗，哪些是正确的（）

正确答案 ：ACE

病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗

放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女

白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗

[多选题]DKA的鉴别诊断主要有（）

正确答案 ：ABD

低血糖昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷

乳酸性酸中毒

[多选题]甲状腺功能亢进的主要特殊临床表现及类型有（）

正确答案 ：ABCDE

甲状腺危象

甲状腺功能亢进性心脏病

淡漠型甲状腺功能亢进症

亚临床型甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪（麻痹）

[多选题]Graves病主要的辅助检查有（）

正确答案 ：ABCDE

血清甲状腺激素测定

促甲状腺激素（TSH）测定

甲状腺摄131I率测定

甲状腺自身抗体测定

影像学检查

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