• [单选题]下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()。
  • 正确答案 :D
  • 骨髓中巨核细胞比例减低

  • 解析:本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的比例减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞比例减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增多,而网织红细胞增多常见于溶血性贫血;另外,再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞比例应增高,而不是减低。

  • [单选题]男,65岁。腹泻5天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时正确的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 低渗性缺水

  • 解析:该患者腹泻5天又伴呕吐,有明显逐渐的消化液丧失,未及时治疗,故形成低渗性缺水。现测得血钠为130mmol/L,已低于正常值,证明有近中度缺钠,故应属于低渗性缺水。血钾在正常值范围内,不存在失调。

  • [单选题]男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是()。
  • 正确答案 :C
  • 三腔管压迫止血


  • [单选题]男,18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。为明确诊断,该患者最需要进行的检查是()。
  • 正确答案 :D
  • 肾活检


  • [单选题]男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛、反跳痛(±),肠鸣音存在,未及包块,直肠指诊:直肠前壁水肿、触痛、有波动感,血压80/55mmHg,白细胞18×109/L,血钾3.7mmol/L。该患者最可能的致病原因是()。
  • 正确答案 :D
  • 阑尾术后残余感染


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