正确答案: A

A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂

题目：患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

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[单选题]下列哪项最支持心包积液（）

A.心界向两侧扩大B.心音弱C.奇脉D.ECG肢导联低电压E.脉压大

[单选题]下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）

A.心前区听到心包摩擦音B.心脏听到第三心音C.心脏二尖瓣关闭不全杂音D.心脏主动脉瓣关闭不全杂音E.音乐性或海鸥音样杂音

[单选题]患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（）

解析：大量心包积液时不能闻及心包摩擦音。

[单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大。吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

解析：心脏压塞最有效的治疗措施是心包穿刺减压。

[多选题]下列哪些是心脏压塞的体征（）

[多选题]下列哪些是急性心包炎的临床特点（）

A.心包摩擦音B.心电图S－T段上抬C.第二心音逆分裂D.奇脉E.发热、全身乏力

[单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

[单选题]女性，23岁。胸部隐痛5个月，伴低热、气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。