[单选题]患者，男性，46岁，有乙肝病史20年，近日因纳差、面黄至医院，查肝功能：ALT：67U/L，AST：84U/L，腹部彩超示肝脏弥漫性增大，大量腹水，诊断为乙型肝炎肝硬化，下列哪项检查结果错误（）。

正确答案 ：A

PAgT增强

解析：肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。主要实验室检查有：转氨酶增高，胆红素增高，因肝脏功能损害，致血浆清蛋白、凝血酶原等合成减少，凝血酶原时间延长；脾功能亢进使血小板减少，血小板功能减低导致血小板聚集能力减低。

[单选题]血小板细胞膜的主要成分是（）。

正确答案 ：C

磷脂、蛋白质

解析：细胞膜主要由蛋白质(包括糖蛋白)和脂质(包括糖脂)组成。膜脂质中磷脂占主要成分(75％～80％)，其次是胆固醇(20％～25％)，糖脂占2％～5％。

[单选题]关于检测血小板聚集能力的检测哪项正确（）。

正确答案 ：B

双嘧达莫可抑制血小板聚集

解析：血小板聚集试验的抗凝剂采用枸橼酸钠，不能以EDTA作为抗凝剂。阿司匹林、双嘧达莫、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，故采血前一段时间不应服用此类药物。测定应在采血后3小时内完成，时间过长会导致聚集强度和速度降低。

[单选题]患者女性，28岁，因分娩时羊水栓塞导致DIC，下列叙述哪项不正确（）。

正确答案 ：E

血栓烷B2（TXB2）含量减少

解析：弥散性血管内凝血（DIC）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。主要实验室指标为：血小板计数减少，生存时间缩短，血小板激活的分子标志增高，如TXA2、TXB2，凝血时间延长，PT、APTT延长，D-二聚体、3P试验阳性，血片中可见破碎及变形红细胞等。

[单选题]下列凝血因子中，草酸盐抗凝剂对其保护较差的是（）。

正确答案 ：C

凝血Ⅴ因子

[单选题]下列哪项不是血小板相关免疫球蛋白（）。

正确答案 ：D

PAIgD

解析：血小板相关免疫球蛋白(PAIg)又称血小板相关抗体，是病人体内的自身抗血小板抗体，包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3。

[单选题]某恶性淋巴瘤患者采血处持续渗血，压迫止血效果差，PT，APTT，血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常，凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解，该患者可能的并发症是（）。

正确答案 ：B

获得性ⅩⅢ因子缺乏

解析：在临床上若发现伤口愈合缓慢、渗血不断或怀疑有因子ⅩⅢ缺陷者，可首选凝块稳定性试验。若纤维蛋白在24小时内，尤其是2小时内完全溶解，表示因子ⅩⅢ缺乏，见于先天性因子ⅩⅢ缺乏或获得性因子ⅩⅢ缺乏，后者见于肝脏疾病、SLE、类风湿关节炎、恶性淋巴瘤、转移性肝癌、DIC、原发性纤溶等。该恶性淋巴瘤患者检测发现凝块稳定性试验阳性，其他凝血筛检检查正常，可以诊断其并发获得性因子Ⅻ缺乏。

[单选题]患者，男，35岁，原发性肺癌2年出现肝转移，静脉置管处出现渗血不止，查PT，APTT，凝血酶原时间，凝血酶原活动度均正常，血常规正常。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，55岁，黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，A/G下降，总胆红素53μmol/L，直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s，PT20.4s，TT24.5s，Fg2.1g/L。

正确答案 ：

[单选题]ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集，胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下（）。

正确答案 ：A

血小板花生四烯酸代谢缺陷

解析：遗传性血小板功能缺陷，不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症：ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集；巨大血小板综合征：ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常，但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集；贮存池病：致密颗粒缺陷时，ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集；胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常；α颗粒缺陷时，血小板凝集和聚集均正常；血小板花生四烯酸代谢缺陷：ADP诱导的聚集常减低，无二相聚集，胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。

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