正确答案: D

海绵状血管瘤

题目：患者女，25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢，压缩感（+），体位移动试验（+），触诊质软。该患者最可能的诊断是（）。

解析：以上五个选项，触诊时均感觉质软有压缩感，都可能有较长的病史，且生长缓慢，但是只有海绵状血管瘤具有体位移动试验阳性的特点，即肿物体积的大小可随体位改变而发生变化。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是（）。

上升

解析：据美国某州的调查，女性口腔癌的患病率增长快，口腔癌男女的比例下降，这可能与女性抽烟和饮酒习惯有所增长，以及有更多的女性参加原本为男性所从事的职业等因素有关。所以近年来女性口腔癌发病率有增长趋势，所以A正确，显然B、C、D、E不正确。故选A。

[单选题]患者男，30岁。左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，进行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是（）。

与肿瘤发生有关，应摘除

解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除，以防以后发生新的病变。所以此患者在手术中发现腮腺下极有数个淋巴结需要摘除，所以D正确，故选D。

[单选题]患者男，35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是（）。

刮除死骨，清除病灶

解析：及早拔出病灶牙是边缘性颌骨骨髓炎，所以A错误；切开引流是脓肿的治疗方法，所以B错误；颌骨骨髓炎急性期需要全身支持疗法和抗生素控制感染，所以D、E错误；颌骨骨髓炎进入慢性期有死骨形成时，必须用手术去除形成的死骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨为主，所以C正确，故选C。

[单选题]患者，男，76岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了（）。

上颌窦内上壁

解析：上颌窦癌侵犯了内上壁的鼻泪管可以引起流泪。

[单选题]患者女，26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称，触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。其治疗方案一般是（）。

手术刮除，骨创烧灼或冷冻处理

[单选题]患者女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个约4cm3的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块；亦恢复原状。若为确定诊断以利治疗，还应做的检查是（）。

肿块穿刺术

[单选题]患者男，26岁。左颌下区肿块2年，肿块时大时小，进食时局部明显胀痛感。重要的检查是（）。

双合诊

[单选题]患者，男，51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查：扪及3.5cm×4.0cm大小包块，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。根据临床表现，不应考虑的诊断方法是（）

切开病检