[单选题]水俣病是由于长期摄入
正确答案 :B
受甲基汞污染的鱼、贝类
解析:水俣病是长期食用被甲基汞污染的鱼类和贝类所致的甲基汞中毒。表现为神经系统症状:肢端麻木、感觉障碍、视野缩小,并陆续出现上肢震颤、共济失调、发音困难、视力和听力障碍、智力低下、精神失常等。长期摄入受镉污染的大米易致慢性镉中毒。长期摄入含砷较高的饮水及受真菌毒素污染严重的食物,易致癌症。故选B。
[单选题]张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是
正确答案 :D
患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位
解析:张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位。
[单选题]胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
正确答案 :E
呕吐
解析:此题是理解题,要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物,因此答案选E。
[单选题]下列卵巢肿瘤中属于恶性的是
正确答案 :B
内胚窦瘤
解析:内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。
[单选题]患者,女,65岁,右面部发作性疼痛2天,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选
正确答案 :A
卡马西平
解析:多发生于40岁以上,女性较多,表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛,数秒~1分钟,多见于一侧三叉神经2、3支,洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发(扳机点)。突发突止,间歇期完全正常。重者伴面肌痛性抽搐,口角牵向患侧。每次发作数日至数月,呈周期性病程,无异常体征。①首选药物治疗:如卡马西平;②无水酒精封闭疗法③经皮半月神经节射频电凝疗法;④三叉神经微血管减压术。
[单选题]急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养,正确的途径是
正确答案 :C
鼻腔肠管途径
解析:鼻腔肠管途径是急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养的途径
[单选题]中年男性路边突然晕倒,呼唤无反应,未扪及大动脉搏动,没有呼吸,下列处理措施错误的是
正确答案 :E
马上电除颤
解析:根据应试指南,当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。
【该题针对“心脏骤停”知识点进行考核】
[单选题]不符合典型热性惊厥表现的是
正确答案 :E
惊厥持续>10分钟
解析:典型热性惊厥,惊厥持续时间<10分钟,一般持续3~5分钟可缓解。
【避错】①典型热性惊厥(单纯性热性惊厥):惊厥多发生在发热后12小时内,多为全身强直阵挛或阵挛性发作,发作历时短暂,一次发热中发作1~2次,总次数不超过4次。②复杂性热性惊厥:多为局限性发作,惊厥时间超过20分钟(24%)且24小时内反复发作,总次数超过5次。
[单选题]为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放,外科手术前最常选择的药物是
正确答案 :E
碘剂
解析:为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放,外科手术前最常选择的药物是碘剂。关于碘剂和硫脲类药物的选择以及使用先后顺序,这个一定要掌握。
[单选题]男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是
正确答案 :A
清创后二期缝合
解析:患者炸伤4小时,伤口可有感染,此时应选择清创后二期缝合。
[单选题]男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是:
正确答案 :A
变异型心绞痛
解析:变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。
[单选题]男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg,查体:贫血貌,最可能的诊断是:
正确答案 :D
胃癌
解析:慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变,患者出现贫血,体重下降应考虑胃癌。
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