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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法(-),分析仪法(+),两者不符的原因是
正确答案 :
A
尿液在膀胱贮存时间长
解析:试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏,中性粒细胞酯酶释放到尿中,使镜检法(-),分析仪法(+);在肾移植患者发生排异反应时,尿中以淋巴细胞为主,会出现镜检法(+),分析仪法(-),另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。
[单选题]关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述,错误的是
正确答案 :
D
幼红细胞呈阳性反应,且随细胞的成熟,阳性程度增强
解析:醋酸AS-D萘酚酯酶染色中,幼红细胞呈阳性反应,且随细胞的成熟,其阳性程度逐渐减弱而不是增强。
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
正确答案 :
C
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。
[单选题]血小板黏附率减低见于
正确答案 :
D
巨大血小板综合征
解析:血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏,血小板计数、血小板形态正常,聚集功能正常,血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板黏附反应,缺乏或减少时黏附功能减低。
[单选题]不能作为肺炎链球菌鉴定试验的是
正确答案 :
C
CAMP试验
解析:CAMP试验是无乳链球菌鉴定试验。
[单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为
正确答案 :
A
++--
解析:大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
[单选题]关于假单胞菌属共性描述正确的是
正确答案 :
C
可产生各种水溶性色素
解析:假单胞菌属是专性需氧菌,无芽孢,无荚膜的革兰阴性杆菌;多有极端鞭毛或丛鞭毛,营养要求不高,能在普通琼脂上生长;许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。
[单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是
正确答案 :
C
产气荚膜梭菌
解析:多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环,内环完全溶血是由于θ毒素的作用,外环不完全溶血是由于α毒素的作用。
[单选题]“灭活”是指使病毒失去
正确答案 :
D
感染性
解析:灭活是指使病毒失去感染性。
[单选题]关于呼吸道合胞病毒的特性,下列叙述哪项不正确
正确答案 :
E
同时也可引起消化道感染
解析:呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒,有包膜,可以细胞内增殖,细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞,胞质内形成嗜酸性包涵体。是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。
[单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎
正确答案 :
E
B+C
解析:乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。
[单选题]尿三杯试验中,血尿以第一杯为主,推测出血部位可能是
正确答案 :
C
尿道
解析:尿三杯试验中,如血尿以第一杯为主,多为尿道出血;以第三杯为主,多为膀胱出血;如三杯都有血尿,多为肾脏或输尿管出血。
[单选题]一般成人的血量约为自身体重的
正确答案 :
C
7%~9%
[单选题]肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是
正确答案 :
E
淋巴细胞和肾小管上皮细胞
解析:肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变特征:核退变、红细胞、上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块、淋巴细胞、肾小管细胞、管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。
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