[单选题]患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断
正确答案 :D
慢性肾炎并慢性肾衰竭
[单选题]女性,26岁,怀孕三月,两周来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),白细胞管型(+),尿蛋白(++),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为
正确答案 :B
肾盂肾炎
解析:妊娠时由于孕酮的分泌增加,使输尿管及肾盂蠕动减弱并扩张,导致尿路的功能性梗阻,易发生无症状或症状性菌尿,本例有白细胞管型,累及上尿路的可能性较大,最可能诊断为肾盂肾炎。
[单选题]尿路感染急性期不宜作
正确答案 :A
X线静脉肾盂造影
[单选题]年青男性,近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛,并伴肉眼血尿,曾多次服用氟哌酸,治疗后症状减轻,但反复发作,为彻底治疗,哪项检查最重要
正确答案 :D
腹平片和静脉肾盂造影
[单选题]患者,女性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考虑为
正确答案 :A
肾动脉栓塞
[单选题]饮水减少引起尿量减少的主要原因是
正确答案 :A
血管升压素分泌增加
解析:水利尿产生的原因:大量饮水后血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,血容量增加,引起抗利尿激素(血管升压素)H分泌减少,只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加。反之则选B。
[单选题]女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
正确答案 :D
狼疮肾炎
[多选题]肾小球病高血压的发生机制为
正确答案 :ABD
肾素分泌增多
钠、水潴留
肾内降压物质分泌减少
[多选题]诊断思维应注意的问题是
正确答案 :ABE
现象与本质
主要与次要
局部与整体
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
正确答案 :A
环跳
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
正确答案 :D
疏肝理气
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
正确答案 :ACE
部位固定
刺痛
夜间痛甚
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