[单选题]对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要

正确答案 ：E

血压10.6／8kPa（80／60mmHg）

解析：休克型肺炎的诊断：1.症状 除有呼吸系统症状外，伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。2.体征 有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗，血压降低等外周循环衰竭体征；肺部有肺炎相应的体征。而低血压对于休克型肺炎的诊断很重要。故选E。

[单选题]最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

正确答案 ：B

日内或昼夜波动率≥20%

解析：哮喘的诊断：1、反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2、发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。4、症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项实验阳性：（1）支气管激发实验或运动实验阳性；（2）支气管扩张实验阳性（一秒钟用力呼气容积FEV1增加15%以上，且FEV1增加绝对值〉200ml；（3）最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。5除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。故选B。

[单选题]男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

正确答案 ：B

胸腔抽液，早期每周至少2次

解析： 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，故原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。首次抽液不要超过600ml，以后每次抽取量约1000ml，最多不要超过1500ml。因此，结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是胸腔抽液，故选B。

[单选题]关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的

正确答案 ：D

肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则

解析：对于慢性肺源性心脏病，治疗上，使用利尿药可以通过抑制肾脏销、水重吸收而增加尿量，消除水肿，减少血容量，减轻右心前负荷的作用。但是利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒，痰液黏稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防。因此，原则上宜选用作用温和的利尿药，联合保饵利尿药，小剂量、短疗程使用。故选D。

[单选题]女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为

正确答案 ：B

胃十二指肠溃疡穿孔

解析：急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

[单选题]下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现

正确答案 ：E

治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失

解析：肺脓肿经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，随后脓腔逐渐缩小直至消失(E错误)。

[单选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

动态肺顺应性增加

[单选题]关于急性呼吸衰竭的病因，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

肺尘埃沉着症

[单选题]世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指

正确答案 ：D

BMI35～39.9

[单选题]出院记录书写以下哪点不妥

正确答案 ：E

应由住院医师审签

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

正确答案 ：ABCD

少府

劳宫

听宫

曲池

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