[单选题]男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22／16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为

正确答案 ：A

主动脉夹层分离

解析：闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见，约占15％，多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出，形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现)，而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高，脉压正常，所以心包填塞无依据，纵隔气肿及心肌梗死可排除。

[单选题]女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音(+)，胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是

正确答案 ：E

慢性缩窄性心包炎

[单选题]胸主动脉瘤多见于

正确答案 ：C

老年

[单选题]下列不属于临床上的排斥反应的是

正确答案 ：B

亚急性排斥反应

解析：临床上的排斥反应有超急性排斥反应，加速性排斥反应，急性排斥反应及慢性排斥反应，共计4类。

[单选题]男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的

正确答案 ：C

积极抗休克，同时迅速手术

[单选题]Tietze病是指

正确答案 ：C

肋软骨炎

[单选题]患者，男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

正确答案 ：D

放射治疗

[单选题]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外

正确答案 ：D

瓣膜交界融合

解析：风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。

[单选题]我国食管癌主要为

正确答案 ：D

鳞癌

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

正确答案 ：C

呕吐酸水或苦水

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

正确答案 ：BCDE

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

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