• [单选题]下列氨基酸中能转化为儿茶酚胺的是
  • 正确答案 :C
  • 酪氨酸

  • 解析:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺均属于儿茶酚胺,其合成是以酪氨酸为原料,在一系列酶的作用下,主要经过酪氨酸、多巴、多巴胺、去甲肾上腺素几个环节,最终生成肾上腺素。故选C。

  • [单选题]肺癌的肺外表现常见的是
  • 正确答案 :A
  • 杵状指

  • 解析:肺癌的肺外表现是指,肺癌非转移性胸外表现或称之为肺癌综合征,表现于胸部以外脏器的症状或体征。肺癌直接侵犯或纵隔转移及肿大的转移性淋巴结压迫上腔静脉、食管、颈交感神经时,可分别导致面颈部水肿、吞咽困难、一侧瞳孔缩小,肺癌也可转移至锁骨上淋巴结,因此B、C、D、E均系肿瘤直接侵犯或转移引起,不属于肺外表现。杵状指则非肿瘤侵犯或转移至骨关节引起,机制尚不明,可能与肿瘤产生的体液物质有关,属于肺癌的肺外表现,故本题选A。

  • [单选题]重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
  • 正确答案 :B
  • 剧烈腹痛

  • 解析:重度胎盘早剥的主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,严重时可出现恶心、呕吐,甚至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象,可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。先兆子宫破裂时产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快,由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成,腹部检查可见病理性缩复环。故该题选B。

  • [单选题]葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 侵蚀性葡萄胎

  • 解析:葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期,B、C、D不正确,根据葡萄胎排空后出现阴道流血和(或)转移灶及其相应症状和体征,应考虑滋养细胞肿瘤可能,结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确,选E。女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm,足月顺产后,阴道流血淋漓2个月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血hCG阳性。

  • [单选题]对精神活性物质滥用者使用认知行为治疗,下列选项不是其主要目的的是
  • 正确答案 :E
  • 缩短其急性脱毒期的时间

  • 解析:社会心理治疗:多数研究表明,心理社会干预能针对某些问题如复发等起到良好的治疗效果。包括:①认知行为治疗:主要目的在于:改变导致适应不良行为的认知方式;改变导致吸毒的行为方式;帮助病人应付急性或慢性渴求;促进病人社会技能、强化病人不吸毒行为。②复吸预防。③群体治疗。④家庭治疗。故选E。

  • [单选题]坐高是指
  • 正确答案 :C
  • 头顶至坐骨结节的距离

  • 解析:坐高是指头顶至坐骨结节的距离

  • [单选题]2岁患儿,结核菌素试验硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确
  • 正确答案 :D
  • 应用异烟肼治疗9~12个月

  • 解析:既往未接种卡介苗,但是有结核菌素试验硬结直径9mm 这个阳性体征,说明小孩已患结核病,要规范治疗1~2年,选D。

  • [单选题]下列有关面神经炎引起的面瘫的描述中,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 病侧额纹消失,鼻唇沟变浅,健侧额纹存在、鼻唇沟正常

  • 解析:本题主要考点为周围性面瘫的体征。临床上常需要鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫。前者病变在外周,后者的病变在中枢。由于额肌接受双侧的中枢支配,因此,一侧的中枢损害不会发生额肌瘫痪,额纹存在,皱眉等动作正常,仅产生病变对侧眼裂以下的表情肌瘫痪,表现为鼻唇沟变浅、露齿差等;而额肌仅接受单侧的面神经支配,因此,一侧的面神经炎后,出现病变同侧的额肌及眼裂以下的表情肌瘫痪,表现为病变同侧额纹消失、鼻唇沟变浅,露齿、鼓气、吹哨等无力。因此,根据周围性面瘫的特征不难发现备选答案中仅B是正确的,其余均为干扰答案。

  • [单选题]富含维生素A的食物是
  • 正确答案 :B
  • 动物肝脏

  • 解析:维生素A主要来源于动物,包括肝、牛乳、鱼肝油,以及有色蔬菜和水果。其中以动物肝脏含量最高。

  • [单选题]女,65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿,约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈青紫褐色,范围约6cm×5cm,T38.9℃,来院就诊,拟手术治疗,不正确的处理方法是
  • 正确答案 :E
  • 沿皮纹行一横行切口

  • 解析:依据病人临床表现,该病例诊断为痈,患者已出现多个脓点表现紫褐色,需及时切开改善引流,应在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流。

  • [单选题]患儿,女,10岁。1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
  • 正确答案 :A
  • 浆液性炎

  • 解析:中毒性菌痢多见于2~7岁儿童,起病急,有严重的全身中毒症状,但肠道病变和症状轻微,肠道病变一般为卡他性炎症,有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大,而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎,故中毒性菌痢的肠道病变为浆液性炎。

  • [单选题]出现心衰细胞的是
  • 正确答案 :B
  • 高血压心脏病伴左心功能不全

  • 解析:1.左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解,因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。

  • [单选题]痰呈铁锈色最常见于
  • 正确答案 :A
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰。

  • [单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
  • 正确答案 :A
  • 增生细胞具有多克隆性

  • 解析:肿瘤增生的特点为单克隆性;非肿瘤性增殖一般是多克隆性的,如炎性肉芽组织中成纤维细胞等的增殖。

  • [单选题]非典型肺炎的死亡率为
  • 正确答案 :C
  • 非典死亡人数/全部确诊为非典的病例数

  • 解析:死亡率是用来衡量一部分人口中、一定规模的人口大小、每单位时间的死亡数目(整体或归因于指定因素)。

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