[单选题]在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是

正确答案 ：C

血栓

解析：在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。故选C。栓塞是指在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象；栓子是指阻塞血管的异常物质；凝血即血液凝固，是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

[单选题]下列选项最有助于肋骨骨折的诊断的是

正确答案 ：E

骨擦感

解析：骨折的特有体征为畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感，同样适用于肋骨骨折，故选E。受伤局部明显压痛、气管明显移位、胸部叩诊呈鼓音和局部肿胀和瘀斑不是肋骨骨折的特异性症状，故A、B、C、D错误。

[单选题]一出血患者，凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为

正确答案 ：A

肝素血症

解析：凝血酶原时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正说明有肝素或类肝素物质存在。故选A。

[单选题]患儿男，3岁。发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为

正确答案 ：D

法洛四联症

解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫，蹲踞，因为蹲踞可以使回心血量减少，减轻心脏负担。胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，呈靴形心。所以本题正确答案为D。

[单选题]下列处理中，不属于现场急救措施的

正确答案 ：A

伤口清创缝合

解析：必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停，窒息、大出血、张力性气胸和休克等。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等，不包括清创缝合，故选A。

[单选题]以下不符合甲亢临床表现的是

正确答案 ：E

活动时心率加快，休息则心率正常

解析：甲状腺功能亢进症是全身性疾病，除了甲状腺肿大外，甲状腺激素分泌过多，累及心血管、胃肠、神经、肌肉等系统，使能量和物质代谢及其他内分泌腺功能改变等，免疫的异常还引起甲状腺眼病、胫前黏液性水肿等。甲亢使心血管功能紊乱，一方面是代谢亢进，外周组织耗氧量增加，产热和散热作用增强而加重了循环系统负担，另一方面甲状腺激素对心脏的直接作用或加强了心肌对儿茶酚胺的敏感性，表现为心动过速、心搏增强、脉压增大、循环加速甚至发生甲亢性心脏病。心动过速在甲状腺激素分泌过多得到纠正前持久存在，即使在休息情况下，心率仍然过快，不能恢复到正常，在活动时就更快了。因此，“活动时心率加快，休息则心率正常”不符合甲亢的临床表现。老年人甲亢大多还有甲亢常见的高代谢表现，但临床上有少数老年人患病时不仅没有典型甲亢高代谢、精神兴奋表现，而表现为神经抑制，表情淡漠、迟钝、嗜睡，眼神呆滞，并无眼球突出，皮肤干冷松弛，称为“淡漠型甲亢”，这种患者的病情往往很严重，易发生甲状腺危象。

[单选题]女，40岁，闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是

正确答案 ：D

血管加压素

解析：患者最可能的诊断为泌乳素腺瘤，是最常见的功能性垂体腺瘤，临床怀疑泌乳素腺瘤者除测定泌乳素外，还应检测促黄体激素、促卵泡激素、促甲状腺激素、α-亚基、生长激素、促肾上腺皮质激素、睾酮及雌激素等，有助于疾病的诊断及鉴别诊断。

[单选题]细菌性阴道病的诊断标准不包括

正确答案 ：A

脓性泡沫白带

解析：下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病：①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味；②阴道pH>4.5；③胺臭味试验阳性；④线索细胞阳性。

[单选题]医务人员发生医疗事故，情节严重，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以给予的行政处罚是

正确答案 ：E

责令改正

解析：1.医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的。责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的。依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书上。

[单选题]女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（-），最可能的诊断是

正确答案 ：D

单纯性下肢静脉曲张

解析：患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现，近1年见右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，提示最可能诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛，且深静脉通畅试验（-），可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张，但其临床表现比较重，患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。

[单选题]女，32岁。进食油腻食物后剧烈呕吐胃内容物多次，末次吐鲜血约200ml，既往体健。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及于、湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。最有可能的吐血原因是

正确答案 ：D

食管贲门黏膜撕裂综合征

解析：患者为中年女性，剧烈呕吐多次后出现呕吐鲜血，考虑为上消化道出血，患者既往体健，查体无阳性体征，故排除消化道溃疡和胃癌，而急性胃黏膜病变多有创伤、烧伤或手术等病史，结合题目中剧烈呕吐的病史，诊断为食管贲门黏膜撕裂综合征。

[单选题]男，25岁。于8月份突然发病，发冷，寒战、高热、大汗，隔日发作已服氯喹控制，血涂片查到疟原虫。经氯喹治疗后病情缓解。为防止复发，应联合应用的药物是

正确答案 ：D

伯氨喹

解析：预防疟疾复发：伯氨喹

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