[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者，常为院内获得性感染，临床表现可有起病急、高热、咳嗽等，但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状，青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重，起病多急骤，高热、寒战，痰常呈脓性，X线常呈肺段或肺叶实变，或呈叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变，青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢，表现为乏力、咽痛、肌痛等，X线显示肺部多种形态的浸润影，青霉素治疗无效。

[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图Ⅰ，Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是

正确答案 ：B

慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

解析：肺型P波、V1、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏的是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断。

[多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病，活检方法宜选择

正确答案 ：CD

胸腔镜下肺门淋巴结活检

纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检

[单选题]提示重症肝炎最有意义的指标是

正确答案 ：C

凝血酶原时间明显延长

解析：考查凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义，重型肝炎患者凝血酶原活动度<40%，若<20%提示预后较差。

[单选题]慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是

正确答案 ：A

无特殊征象

解析：慢性支气管炎早期肺部X线可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异改变，也可以出现肺气肿改变。故本题选A。

[单选题]下列哪项不符合A型肺气肿表现

正确答案 ：E

多见于年轻人

[多选题]结核性胸膜炎时，糖皮质激素的应用原则是

正确答案 ：BCDE

适用于大量胸腔积液者

并用充分抗结核化疗

疗程为4~6周

适用于全身中毒症状严重者

解析：结核性胸膜炎，糖皮质激素在全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗同时，可尝试加用，一般疗程约4~6周。

[单选题]男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是

正确答案 ：C

骨肿瘤

[单选题]正常人射精60分钟内，a级精子应

正确答案 ：B

≥25%

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

正确答案 ：B

黄柏

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