[单选题]在诊疗同意制度中,如果患者方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准( )
正确答案 :B
患者本人
[单选题]以下不属于生物学因素的是( )。
正确答案 :D
人际关系
解析:生物学因素包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征(包括年龄、性别、形态和健康状况等)。
[单选题]下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法( )
正确答案 :E
前列腺按摩
解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎症加重,二是患者难以接受。
[单选题]患儿,女,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是( )。
正确答案 :A
麻疹
解析:幼儿急疹特征是持续高热3~5天,皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。风疹特征为发热第2天出疹并于1天内出齐。麻疹皮疹先见于耳后发际,结膜充血、流泪、畏光,眼睑水肿明显,常有发热、喷嚏、流涕、咳嗽等。
[单选题]以下不用于梅毒治疗的药物是( )。
正确答案 :E
高锰酸钾
解析:梅毒的常用药物:①青霉素类为首选药物,常用有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。②四环素类和红霉素类作为青霉素过敏者的替代治疗药物。
[单选题]中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是( )。
正确答案 :D
肺癌
解析:肺癌的临床表现不典型,早期特别是周围型肺癌可无明显症状,大多在胸部X线检查时发现。呼吸系统表现包括咳嗽、咯血,多为痰中带血、胸痛、胸闷等。40岁以上男性,特别是吸烟者,若咳嗽持久、加重或变为呛咳、痰中带血或咯血经久不止,最大可能为肺癌。
[单选题]已婚妇女,22岁。因停经45天,阴道不规则流血1周,突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律,尿妊娠试验阳性,B超示子宫内膜厚4mm,宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是
正确答案 :B
右侧输卵管妊娠
解析:异位妊娠临床表现:停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克、下腹部包块。本例患者除表现为典型的停经后腹痛及阴道流血,超声检查进一步明确诊断为输卵管妊娠破裂。
[单选题]女,40岁。肌注青霉素后出现面色苍白,神志不清,BP50/30mmHg。其急救处理是
正确答案 :B
皮下注射肾上腺素
解析:肌注青霉素后出现面色苍白,神志不清、血压下降,为典型的药物过敏性休克,其急救措施为即刻皮下注射肾上腺素0.5~1mg,必要时适量重复应用。然后再应用抗过敏药物,及早用地塞米松15~20mg静注或氢化可的松200~400mg静滴,至休克好转。
[单选题]复温后水疱无菌抽液,干敷料保暖性包扎,或外涂冻伤膏后暴露,以上是哪一级冻伤的局部创面处理。
正确答案 :B
Ⅱ度冻伤
解析:局部创面处理:①Ⅰ度冻伤:保持创面干燥,数日可愈。②Ⅱ度冻伤:复温后水疱无菌抽液,干敷料保暖性包扎,或外涂冻伤膏后暴露。③Ⅲ度、Ⅳ度冻伤:多采用暴露疗法,保持创面干燥,一般待坏死组织分界清楚行切除,后再行植皮,并发湿性坏疽常需截肢。Ⅱ度和Ⅲ度分不清时均按Ⅲ度冻伤处理。
[单选题]下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点
正确答案 :C
入夜痛甚
解析:胁痛之肝郁气滞证证候主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
[单选题]患者,女,26岁。每至经期第3、4天出现腹痛,痛势绵绵,按则痛减,月经色淡,量少,伴面色苍白,倦怠无力,舌淡,脉细弱。按摩除子宫外,宜选取( )。
正确答案 :E
带脉、血海、三阴交、太冲
解析:痛经按摩疗法:①按摩小腹;②斜擦小腹两侧;③点揉子宫穴;④按揉带脉穴;⑤揉血海穴;⑥揉三阴交穴;⑦揉太冲穴。
[单选题]胸痹急性发作时可选用的处理方法是
正确答案 :E
含服麝香保心丸或速效救心丸
解析:胸痹急性发作时处理为含服麝香保心丸,每次1~2粒,或速效救心丸,每次10~15粒。
[单选题]下列各项,不属于药物外用法的是
正确答案 :E
吸入法
解析:吸入法是是将药物雾化后,让患者直接吸入的给药方法;此外,一些开窍醒神,辟秽化浊的散剂如通关散、避瘟散等也可直接吸入鼻窍中给药;一些止咳平喘的烟剂(如定喘烟),辟秽解毒的香剂(如苍术艾叶香)等,都是燃后取烟吸入用药的。
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