[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）

正确答案 ：BE

肿瘤细胞内的P53突变

肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物

解析：肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽，因此对免疫系统来说，它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子，并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期（这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程）的一部分，当免疫系统对肿瘤的对抗失败时，免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤，由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时，任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子，如TGF-β、IL-10，IDO或PD-L 1，可以直接抑制免疫应答，或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子，如胶原蛋白，在肿瘤周围形成物理屏障，阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。

[单选题]评价宫颈癌分期最佳的影像学方法是（ ）

正确答案 ：B

盆腔MRI

解析：意义：(1) 对膀胱输尿管、前列腺精囊子宫及其附件病变可作出判断和评价，能比较准确地判断肿瘤侵犯范围及与周围结构的关系。　(2) 了解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散转移、浸润范围，确定肿瘤的分期为治疗方案制定提供依据。　(3) 随访观察疾病的动态变化疗效及复发情况。　(4) 对手术后并发症的诊断MRI较其他方法好，如新鲜出血(血肿)与陈旧性血肿的鉴别、脓肿的显示等。

[单选题]食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗 ( )

正确答案 ：D

根治放疗

[单选题]治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括 ( )

正确答案 ：B

顺铂、长春新碱、博来霉素

[单选题]TAM的疗效与下列哪项因素有关

正确答案 ：B

ER状况

解析：乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关，ER与PR均阳性者有效率为60％～70％，ER或PR阳性为30％左右，两者均阴性有效率小于10％。

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

正确答案 ：E

降逆下气之功

[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

正确答案 ：D

肘横纹至腕横纹的距离是12寸

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

产后乳少

产后无乳

胸胁胀闷

食欲减退

脉弦数

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