[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
正确答案 :D
心包切除术
解析:缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,严重限制了心脏的舒张,致使静脉回流受阻,心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。
[单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
正确答案 :A
全麻
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
[单选题]一般出现休克症状时,估计失血量至少占全身血容量的
正确答案 :C
20%
解析:通常迅速失血超过全身血容量的20%时,即出现休克。
[单选题]首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
正确答案 :B
绝对卧床休息,同时牵引
[单选题]下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是
正确答案 :C
吸入麻醉
解析:吸入麻醉是全身麻醉方法。
[单选题]宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有
正确答案 :A
第一产程
解析:第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主。宫颈旁阻滞法适用于第一产程。
[单选题]关于胫神经描述错误的是
正确答案 :D
受损可出现足外翻
[单选题]男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确
正确答案 :C
空腹血糖一定升高
解析:糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征,表现为以血糖增高和(或)糖尿为特征的慢性全身性疾病。按照1980年及1985年WHO糖尿病专家委员会制订的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。
[单选题]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者,适用的喉镜是
正确答案 :D
Polio喉镜
解析:Polio喉镜镜柄与镜片130°钝角相连,适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。
[单选题]肾交感神经起源于
正确答案 :A
胸4~腰段脊髓
[单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
正确答案 :D
吸气暂停时间
解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。
[单选题]以下何种情况不应使用起搏
正确答案 :E
莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞
[单选题]巨大卵巢肿瘤患者术中探查放囊内液及搬动肿瘤时,下列描述错误的是
正确答案 :C
右心回心血量下降
解析:巨大卵巢肿瘤在释放出囊内液后,可使腹压降低,同时解除了肿瘤对下腔静脉的压迫,使静脉回心血量增加。
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