[单选题]女性，46岁，65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术，10分钟后患者烦躁不安，呼吸急促，胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是

正确答案 ：D

局麻药毒性反应

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

正确答案 ：B

尿量明显较少

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征

正确答案 ：A

腹痛

[单选题]患者男，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，手术方式宜采取

正确答案 ：D

根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

[单选题]有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的

正确答案 ：B

Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成

解析：Oddi括约肌由三部分组成：1 胆总管括约肌，2 胰管括约肌，3 肝胰壶腹括约肌。本题答案选择B。

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查

正确答案 ：ABCD

发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)

腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊

B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液

既往有胆道疾患

解析：?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3～4小时即可升高达128温氏单位以上，尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中，所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高，当胰腺炎症重，有出血坏死时，腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患，这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。

[单选题]患者，男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压8/6kPa(60/45mmHg)，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行（ ）

正确答案 ：D

诊断性腹腔穿刺

[单选题]下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的

正确答案 ：C

胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如

解析：迷走神经前后干均有分支形成"鸦爪"支分布于胃幽门部前后壁，司理胃窦幽门的排空功能。

[单选题]右手示指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是（ ）

正确答案 ：C

中厚皮片移植

解析：手外伤清创后，如无特殊情况，应一期闭合伤口。用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手示指功能重要，切除末节缩短手指，将影响功能，不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损，拉拢直接缝合不可能，故应采用中厚皮片或带蒂皮瓣移植。此例创底血运良好，可采用中厚皮片移植。

[单选题]男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

正确答案 ：C

双下肢水肿

[单选题]不符合慢性粒细胞白血病特点的是

正确答案 ：A

骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

正确答案 ：A

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

膀胱

查看原题 查看所有试题