[单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是
正确答案 :D
肝硬化合并肝肿瘤
[单选题]挤压综合征最常引起
正确答案 :A
急性肾衰竭
解析:挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的,以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。
[单选题]有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是
正确答案 :A
一般情况好者,门诊随访
解析:不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤,特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部,44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部,不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。因此,对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史,也要了解清楚全身其他部位受伤史,对一时诊断不明确者,必须严密观察。
[单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现,下列不正确的是
正确答案 :E
Hoffman征(+)
解析:Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。
[单选题]某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施
正确答案 :E
减张切开
[单选题]慢性尿潴留的尿失禁属于
正确答案 :B
充溢性尿失禁
[单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中,不包括
正确答案 :B
使用强力脱水剂
解析:使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流,易造成血肿复发。
[单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
正确答案 :C
拆除一些张力较大的缝线
解析:皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多,是皮瓣回流受阻的表现,首先应当拆除远端张力较大的缝线,减少皮瓣张力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。
[单选题]以下关于眉的美学标准,正确的是
正确答案 :B
眉头应位于鼻翼边缘与内眦角连线的向上直线上
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]男性,61岁,因切除基底细胞癌,鼻端出现直径为3.5cm的皮肤全层缺损,并累及双侧大部鼻翼且呈洞穿性缺损,请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择
正确答案 :D
前额皮瓣
解析:鼻部较大外伤、烧伤感染或肿瘤,造成大部分或全部缺损应考虑作全鼻再造。用扩张后的额部供区不需要植皮,能直接缝合避免了植皮后色素沉着、凹陷性瘢痕,术后色泽、功能恢复较为理想。
[单选题]皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是( )
正确答案 :C
观察血运
解析:转移性皮瓣术后最易发生皮瓣缺血坏死,所以术后应严密观察皮瓣血运,防止坏死。
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