• [多选题]Hp感染的传染途径是
  • 正确答案 :ABC
  • 口-口途径

    粪-口途径

    医源性传播

  • 解析:幽门螺旋杆菌感染途径为粪-口或口-口途径,以及医源性传播,故选ABC

  • [多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
  • 正确答案 :ABD
  • 甲肝经粪-口传播

    乙肝可通过注射器传播

    乙肝可通过胎盘传播


  • [多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 适应于本病活动期

    剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg

    严重者可静脉给药

    病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠

  • 解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。

  • [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。

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    推荐科目: 血液病学(正高) 骨外科学(正高) 口腔颌面外科学(正高) 中医外科学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 重症医学(正高) 儿童保健(正高) 核医学(正高) 临床医学检验临床化学(正高) 临床医学检验临床血液(正高)
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