[单选题]女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

正确答案 ：A

X线肺部透视及白细胞计数和分类

解析：首先行X线肺部透视明确肺部病变部位、性质，再行白细胞计数和分类了解炎症情况，以便选择相对应的抗生素种类及用量。故选A。

[单选题]女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

正确答案 ：A

原发型肺结核

解析：胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核。

[单选题]与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是

正确答案 ：B

尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮

解析：尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。

[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为

正确答案 ：E

局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。

[单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是

正确答案 ：D

常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高

解析：医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主，占NP病原的50%～80%，主要为肠杆菌科细菌和非发酵菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等。故选项A说法正确。社区获得性肺炎常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等。但随着时间的推移，军团菌肺炎所占比例有所升高。故选项B说法正确。革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高。故选项C说法正确。细菌性肺炎可分为：1、需氧革兰染色阳性球菌，如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。2、需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。故选项E说法正确。经排除法，选D。

[单选题]女性，25岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，抢救措施中哪一项一般不用 ( )

正确答案 ：D

静脉注射强心剂

[多选题]传染性非典型肺炎主要临床特征

正确答案 ：ABCE

急性起病、发热、干咳、呼吸困难

抗菌药物治疗无效

肺部阴影

白细胞不高或降低

[多选题]血气分析pH7.40，可能见于哪组情况

正确答案 ：ABCDE

正常酸碱平衡

代偿性酸中毒（代谢性或呼吸性）

代偿性碱中毒（代谢性或呼吸性）

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

[单选题]刺激性咳嗽最常见于

正确答案 ：C

支气管肿瘤

[单选题]关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是

正确答案 ：B

由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血

[单选题]进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行

正确答案 ：D

自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

正确答案 ：A

阴虚火旺

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