[单选题]调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是
正确答案 :D
里热外蒸
解析:调胃承气汤证
【原文】阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。
太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。
伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
【释义】此三条论述阳明燥热证的证治。太阳病或汗或吐后,邪气传入阳明化热成燥;或阳明经表受邪,邪气循经入里化热成燥而形成本证。因阳明燥热上扰心神,故心烦;里热炽盛,故蒸蒸发热;燥实内结,腑气不通,故腹胀满。综合以上三条,调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满,其病机当是邪热与阳明糟粕初结,里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃,润燥软坚。
[单选题]胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者宜用
正确答案 :A
生姜泻心汤
[单选题]患者诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,每逢阴雨天加重,舌质红,苔薄白,脉弦,应选用
正确答案 :E
桂枝芍药知母汤
解析:桂枝芍药知母汤证
原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。
证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。
治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。
方药:桂枝芍药知母汤。
[单选题]以下除哪项外,均是攻下药的适应证
正确答案 :B
虚寒泻痢
解析:攻下药
性能特点多苦寒沉降,主入胃、大肠经。既有较强的攻下通便作用,又有清热泻火之效。
适应证实热积滞证。部分药物可用于热病、脏腑火热证等。
[单选题]既能化湿行气,又能温中止呕的药物是
正确答案 :C
白豆蔻
解析: 白豆蔻
性能辛,温。归肺、脾、胃经。
功效化湿行气,温中止呕。
应用
1.湿阻中焦及脾胃气滞证。
2.呕吐。
用法用量煎服,3~6g,入汤剂宜打碎后下。
使用注意阴虚血燥者慎用。
[单选题]参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是
正确答案 :A
前胡、茯苓
解析:败毒散(《太平惠民和剂局方》)
组成 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 桔梗 茯苓 人参 甘草(生姜 薄荷)
功用 散寒祛湿,益气解表。
主治 气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
配伍意义
本方证因正气素虚,复感风寒湿邪,卫阳被遏,肺气不宣所致。
方中以羌活、独活为君。臣以川芎,柴胡。佐以桔梗,枳壳,前胡,茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力;甘草调和药性兼以益气和中,共为佐使之药。此外,方中人参亦属佐药。
人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。
参苏饮(《太平惠民和剂局方》)
组成 人参 紫苏叶 干葛 陈皮 半夏 姜汁 前胡 茯苓 桔梗 枳壳 木香 炙甘草 (生姜 枣)
功用 益气解表,理气化痰。
主治 气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。
虚人外感证候辨识
虚人外感: 恶寒,发热
憎寒壮热,脉浮而重取无力 --- 败毒散
咳痰,倦怠无力,舌苔白,脉弱 --- 参苏饮
[单选题]午后或入夜低热,伴有五心烦热者,其病机为
正确答案 :A
阴虚
[单选题]充血性心肌病的X线所见是
正确答案 :B
肺淤血出现间质性肺水肿
[单选题]医学道德评价指的是
正确答案 :C
人们依据道德标准和原则对医疗群体和个人的行为所做的道德价值的判断
解析:医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
两种类型:社会评价、自我评价
三个标准:疗效、科学、社会
三种评价方式:舆论、信念、习俗
[单选题]刑法规定的犯罪行为是指
正确答案 :A
危害社会行为
[单选题]下列不是卫生法中刑事责任的特征是
正确答案 :A
是侵害了卫生法所保护的社会关系构成犯罪所应承担的法律后果
解析:特征
违反行政管理法规;
纵向、不平等;
国家行政机关或法律授权的组织追究。
[单选题]"脾之大络"是下列哪个穴位
正确答案 :D
大包
[单选题]以下不属于手少阴心经的腧穴是
正确答案 :B
小海
解析:小海 合穴
定位 屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
主治 ①肘臂疼痛,麻木;②癫痫。
操作 直刺0.3~0.5寸。
[单选题]按头痛部位辨证归经,侧头痛属于
正确答案 :C
少阳头痛
解析:少阳头痛(侧头痛):太阳 率谷 悬颅 外关 侠溪
[单选题]针灸治疗麦粒肿,除局部穴外,还应选取
正确答案 :A
足三阳经穴
解析:麦粒肿
【病因病机】
本病每因脾胃蕴热,或心火上炎,又复外感风热,积热与外风相搏,气血瘀阻,火热结聚,以致眼睑红肿,腐熟化为脓液。
【辨证】
主症 病起始则睑缘局限性红肿硬结,疼痛和触痛,继则红肿渐形扩大;数日后硬结顶端出现黄色脓点,破溃后脓自流出。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏风清热,解毒散结。以局部穴及足少阳经穴为主。
主穴 太阳 鱼腰 风池
配穴 脾胃蕴热加承泣、曲池、三阴交、内庭;外感风热加攒竹、丝竹空、合谷、行间。
操作 毫针泻法。太阳穴点刺出血。
2.其他治疗
(1)挑刺法 在两肩胛间,第1~7胸椎两侧,探寻淡红色疹点;用三棱针点刺,挤出少量血液,可反复挤3~5次。
(2)耳针法 选眼、肝、脾。毫针刺,留针20分钟,间歇运针。
[单选题]治疗高热的主穴,除十二井穴外,还包括
正确答案 :A
大椎、曲池、合谷
解析:高热
【辨证】
主症 体温升高,超过39℃。
兼见高热恶寒,咽干,头痛,咳嗽,舌红,苔黄,脉浮数,为风热表证;咳嗽,痰黄而稠,咽干,口渴,脉数,为肺热证;高热汗出,烦渴引饮,舌红,脉洪数,为热在气分;高热夜甚,斑疹隐隐,吐血、便血或衄血,舌绛心烦,甚则出现神昏谵语,抽搐,为热入营血。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。
主穴 大椎 曲池 合谷 十二井 十宣配穴 风热加鱼际、外关;肺热加尺泽;气分热盛加内庭;热入营血加内关、血海;抽搐加太冲;神昏加水沟、内关。
操作 毫针泻法。大椎刺络拔罐放血,十宣、井穴点刺出血。
2.其他治疗
(1)耳针法 选耳尖、耳背静脉、肾上腺、神门。耳尖、耳背静脉用三棱针点刺出血,余穴用毫针刺,强刺激。
(2)刮痧法 选脊柱两侧和背俞穴,用特制刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水,刮脊柱两侧和背俞穴,刮至皮肤红紫色为度。
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