• [单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
  • 正确答案 :D
  • 胸膜增厚粘连

  • 解析:肺结核病人结核中毒症状,在强有力的抗结核治疗后,可较迅速控制,但若结核中毒症状较重,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖皮质激素使中毒症状减轻,胸膜增厚粘连用激素无效。

  • [单选题]可能存在肺血栓栓塞症的是
  • 正确答案 :A
  • 活动时出现呼吸困难,休息时好转

  • 解析: 肺血栓栓塞症(PTE)常见症状有:①不明原因的呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为PTE 最多见的症状;③胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;③晕厥,可为阿Z 的唯一或首发症状;④烦躁不安、惊恐甚至濒死感;⑤咯血,常为小量咯血,大咯血少见;⑥咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的不同组合。临床上有时出现所谓"三联征"即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于约20% 的患者。故A正确。

  • [单选题]男性,21岁。确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是
  • 正确答案 :B
  • 双侧睾丸放疗+全身化疗

  • 解析:睾丸白血病的治疗主要为睾丸放疗。一侧睾丸复发时,应进行对侧睾丸活检。若仅为一侧发生浸润,则对患侧进行放疗。由于睾丸活检往往不能反映整个睾丸的情况,因此主张对两侧睾丸同时放疗,总量20~24Gy。若发现临近部位及附近的淋巴结有白血病细胞浸润,则放疗亦应包括这些部位。凡CNSL或睾丸白血病复发者,无论有无骨髓复发皆应进行全身再次诱导缓解治疗,否则容易导致骨髓复发。故选B。

  • [单选题]女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )
  • 正确答案 :D
  • 加用负压吸引装置


  • [单选题]容易并发脓气胸的是
  • 正确答案 :E
  • 金黄色葡萄球菌肺炎


  • [单选题]患者,男性,22岁,平素体健,3天前游泳后出现高热40.2℃、寒战,伴咳嗽、咳铁锈色痰,胸痛,胸部CT提示右下肺大片密度均匀实变影,可见支气管充气征,最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:肺炎链球菌肺炎表现为寒战,体温>39.4℃,多汗,胸膜疼痛,咳铁锈色痰,影像学表现为肺叶、肺段的实变。葡萄球菌肺炎毒血症状明显,X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发液气囊腔,常伴有肺脓肿和脓胸。军团菌肺炎有发热寒战,间断的干咳,肌痛常常很明显,胃肠道症状表现显著,胸部X线表现肺泡型、斑片状、肺叶段状分布或弥漫性肺浸润。肺炎衣原体肺炎可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,呼吸道感染的主要表现为发热、咳嗽、肺部可闻及湿啰音。支原体肺炎主要见于儿童和老年人,常见症状有发热、寒战、头痛和咽痛等。

  • [单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据
  • 正确答案 :D
  • 肝于肋下3cm触及


  • [多选题]对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施,主要方法是
  • 正确答案 :CE
  • 使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵

    皮下注射小剂量低分子肝素


  • [多选题]胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关
  • 正确答案 :ACE
  • 患侧膈肌受压

    胸廓顺应性下降

    纵隔移位


  • [单选题]暂时性尿失禁见于以下哪种疾病
  • 正确答案 :A
  • 尿路感染


  • [单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
  • 正确答案 :B

  • [多选题]属于补益剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 炙甘草汤

    六味地黄汤

    一贯煎

    归脾汤


  • [多选题]养阴生津法常用方剂有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 生脉饮

    杞菊地黄丸

    麦门冬汤


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