[单选题]高血压时的肾脏大体病理变化表现为

正确答案 ：A

颗粒型固缩肾

解析：部分肾小球入球小动脉硬化，造成部分肾单位萎缩，部分肾单位代偿扩张，造成面呈凹凸不平的颗粒状，肾盂周围脂肪组织增生，称为颗粒性固缩肾。

[单选题]结节性甲状腺肿胶质期

正确答案 ：C

滤泡高度扩张，内含大量的胶质

解析：结节性甲状腺肿胶质期滤泡高度扩张，内含大量的胶质。

[单选题]下列前列腺增生的手术适应证，不正确的是

正确答案 ：D

合并神经源性膀胱功能障碍

解析：前列腺增生未引起梗阻者一般无需处理。膀胱残余尿量较多或既往出现过急性尿潴留，前列腺增生梗阻严重，症状明显而药物治疗效果不好，全身情况能耐受手术者，应考虑手术治疗。因此D合并膀胱功能障碍不适合手术。A、B、C属于有前列腺梗阻且严重者。

[单选题]女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

正确答案 ：E

输卵管妊娠

解析：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

[单选题]咽结合膜热的病原体为

正确答案 ：C

腺病毒

解析：咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型，常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病。多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结膜炎，可伴球结膜出血，颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1～2周。

[单选题]环境污染对人群健康的危害，下列哪类属非特异性损害

正确答案 ：D

死亡率、患病率增高

解析：慢性非特异性影响是指影响机体正常生长发育和生理、生化功能，使机体的非特异免疫功能下降，导致受污染区的人群抵抗力下降，对感染的敏感性增加等。例如，受二氧化硫严重污染地区的居民上呼吸道感染发病率上升，接触粉尘作业工人的慢性鼻炎发病率增高等。

[单选题]患者，男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

正确答案 ：A

胸部CT

解析：患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。MRI价格昂贵，不作为首选。

[单选题]34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是

正确答案 ：A

继续控制饮食

解析：对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案即是饮食控制。

[单选题]心理健康的内容不包括

正确答案 ：C

信仰坚定

解析：心理健康就是指一个人的生理、心理与社会处于相互协调的和谐状态，其特征如下：智力正常、情绪稳定与愉快、行为协调统一、良好的人际关系及良好的适应能力。并不是每一个人都会有信仰，故心理健康的内容不包括信仰坚定。故正确答案为C。

[单选题]最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是

正确答案 ：D

膜性肾病

解析：膜性肾病为中老年发生的肾病综合征，由于血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液粘稠度增加，引起机体凝血和纤溶失衡加之血小板功能亢进应用利尿剂和糖皮质激素等均进一步加重高凝状态。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓发生率可高达40%～50%。

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