[单选题]蛋白质的二级结构不包括

正确答案 ：D

β-螺旋

解析：蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。α-螺旋和β-折叠是蛋白质二级结构的主要形式。

[单选题]T细胞产生的细胞因子不包括

正确答案 ：A

IL-1

解析：活化的T细胞根据功能有不同的分类,当然每一类都能分泌特定的细胞因子。比如说辅助T细胞里,Th1型辅助T细胞能够分泌IFN-γ和IL-2等；Th2型辅助T细胞能够分泌IL-4和IL-10等.而杀伤T细胞则能够分泌IFN-γ、TNF-α等等.不包括IL-1。

[单选题]不是抗菌药物作用机制的是

正确答案 ：D

抑制逆转录酶活性

解析：抗菌药物的作用机制包括：抑制细胞壁的合成，影响胞质（胞浆）膜的通透性，抑制蛋白质合成，还可以抑制核酸的代谢，故A、B、C、E均是抗菌药物的作用机制。D项抑制逆转录酶活性不是抗菌药物作用机制，属于抗病毒药物的作用机制，故选D。

[单选题]静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于

正确答案 ：A

下肢和骨盆深静脉

解析：栓形成肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。

[单选题]受精卵着床时间是受精后

正确答案 ：A

6～7天

解析：受精后第6～7天，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床。

[单选题]与痛经无关的疾病是

正确答案 ：A

无排卵性功血

解析：无排卵性功血不引起痛经。

[单选题]下列哪项不属于脑器质性精神障碍

正确答案 ：D

躯体疾病所致精神障碍

解析：脑器质性精神障碍不会有明显的躯体疾病，所以躯体疾病所致精神障碍不属于脑器质性精神障碍，选D。

[单选题]某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为

正确答案 ：B

假药

解析：《药品管理法》第四十八条：禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

[单选题]患者，男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

正确答案 ：C

体温降至正常

解析：本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。

[单选题]男，58岁。手脚粗厚变大，面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mmol/L。垂体MRI：垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断，应做的实验室检查是

正确答案 ：B

GH

解析：该题给出了生长激素分泌肿瘤的临床表现。回答问题需要掌握激素分泌肿瘤和临床表现之间的关系，能够清楚了解各个垂体激素的作用及相关的简称。

[单选题]创伤急救中最先处理的是

正确答案 ：C

窒息

[单选题]属于乙类传染病但按照甲类管理的是

正确答案 ：E

肺炭疽

解析：2013年《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施后，只有两种乙类传染病采取甲类管理，即炭疽中的肺炭疽和非典型性肺炎。故答案选E。 　　H1N1从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理(C)。此外，H7N9禽流感纳入法定乙类传染病。

[单选题]重型溃疡性结肠炎首选的药物是

正确答案 ：A

肾上腺糖皮质激素

解析：溃疡性结肠炎的药物治疗：①柳氮磺吡啶为常用药，适用于轻、中度患者。②糖皮质激素主要适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患者。故本题答案为A项。

[单选题]患者，男，46岁。胃痛10余年，近半年症状加重，呈持续性上腹痛，尚能进食。查体：上腹部偏右可扪及-5cm×6cm肿块，移动浊音阳性；直肠指诊：直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断为胃癌。下列哪种治疗是合理的

正确答案 ：E

不宜手术

解析：根据患者表现提示胃癌已发生远处转移，不宜手术治疗。

[单选题]女，60岁。右髋部疼痛20余年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。首选的治疗方法是

正确答案 ：B

人工全髋关节置换术

解析：患者症状及体征，加之X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变扁，头臼失去正常对合关系。应行人工全髋关节置换术。

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