[单选题]女孩,8岁,5天来急性右上腹痛,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温正常,腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,最可能的诊断为 ( )
正确答案 :B
胆道蛔虫病
[单选题]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
正确答案 :A
小儿对腹膜炎的耐受性较成人差
解析:因小儿大网膜发育不全,短而薄弱,不易下降到回盲部,不能使病变局限,容易造成弥漫性腹膜炎,所以小儿对腹膜炎的耐受性较成人差,故应早剖腹探查。
[单选题]有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔,错误的是
正确答案 :E
确诊后应立即行胃大部切除术
解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①有多年的溃疡病史,症状有逐渐加重的趋势,发作频繁,持续时间较长,影响身体营养和正常生活;②内科治疗无效或愈合后复发,或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡;③出现严重并发症急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者;④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选E。
[单选题]诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是
正确答案 :E
钡剂灌肠
解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,故对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,故正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。
[单选题]生后4天的肠闭锁患儿,面色青灰,呼吸困难,反应差,脱水征明显,腹胀明显,腹壁水肿、发红,此时最可能的并发症是
正确答案 :B
肠穿孔腹膜炎
解析:患儿腹胀明显,腹壁水肿、发红,支持腹膜炎诊断;原发肠闭锁,面色青灰,呼吸困难,反应差,支持肠穿孔腹膜炎。
[单选题]畸胎瘤好发于骶尾部,是因为
正确答案 :C
骶尾部多功能性细胞集中
解析:胚胎瘤来自胚芽细胞,为“全能性细胞”,尾骨为原结所在处,为多功能细胞集中的地方,故骶尾部畸胎瘤多见。
[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
正确答案 :ABCDE
颈部韧带受损
颈椎结核或肿瘤浸润
颈部肌纤维织炎
颈椎病
颈椎外伤、骨折或关节脱位
[多选题]对功能性低血糖描述,正确的是
正确答案 :ABC
服糖后血糖峰值在正常范围内
空腹血糖正常
服糖后2~3h可发生低血糖
[单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
正确答案 :C
听会
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
正确答案 :ABC
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
[多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
正确答案 :BCDE
易肿
易脓
易溃
易敛
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