[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者，该患者有一侧口腔疼痛，下列说法正确的是（）

正确答案 ：A

原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态，不伴有临床病变，有人认为这是一个痛苦的神经病变

解析：A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态，不伴有临床病变，有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。 B.越来越多的证据表明，80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。 C.除了血管受压损伤（通常为良性肿瘤或囊肿）或多发性硬化症以外，只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。 D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经（而非枕神经）分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。 　　疼痛至少有下列特点之一：强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛 　　个体间发作相似 　　无明显的临床神经功能障碍 　　不能归因于其他疾病

[多选题]关于昔布类对比NSAIDs，下面正确的是（）

正确答案 ：ABC

昔布类胃肠道不良反应较低

昔布类有相似的肾作用

昔布类不引起血小板功能障碍

解析：考昔类胃肠不良反应更少，并同标准NSAIDs有相似的肾作用。 　　COX-2不存在于血小板，而且至今在大部分情况下，考昔类与血小板功能障碍不相关。 　　在人类中没有考昔类损伤骨重建和延迟骨折愈合的记录。

[单选题]关于骶髂关节疼痛以下描述正确的是（）

正确答案 ：A

骶髂关节是一种动关节的滑膜关节，主要起稳定作用

解析：骶髂关节是一种成对的动关节，滑膜大关节，其主要功能为稳定和分散躯干负重。其能起到限制人体X轴转动，同时参与女性分娩。存在许多有争议的检查被提倡用于骶髂关节疼痛的筛查，但许多研究显示这些检查缺乏高灵敏性和特异性。类似的记录，CT扫描在无症状的对照组患者发现超过30%存在骶髂关节病变，而存在骶髂关节疼痛的患者中超过40%为阴性结果。骶髂关节疼痛的诊断最可靠的方法是局部麻醉药阻滞。骶髂关节损伤的机制被认为是轴向负荷和突然旋转共同的结果。骶髂关节疼痛常见的原因包括摩托车事故，坠落伤，运动损伤，脊柱关节病和怀孕。一些研究表明，骶髂关节类固醇注射能短期缓解疼痛。骶髂关节疼痛往往不需要外科手术治疗。

[单选题]以下各项均是吸烟作为腰背痛危险因素的原因，除了（）

正确答案 ：D

椎间盘的pH值增高

解析：实验性研究已经证实，在吸烟者，椎间盘的血流和营养逐渐减少，椎间盘的pH值偏低，椎间盘的矿物质含量减少，纤溶活性发生改变，且腰段脊髓可发生更多的退化性改变。

[单选题]一位患者在接受触发点注射2天后，愤怒地赶到你的办公室，他抱怨触发点注射对他的症状没有任何的帮助。以下（）可能不是导致该结果的原因。

正确答案 ：B

患者没有改善症状的动力

解析：答案A，C，D和E都是触发点注射失败的原因。

[多选题]对于三叉神经痛，以下说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

在头脑神经痛中最为常见

女性多见

老年患者多见

最多见于多发性硬化患者

解析：三叉神经痛是最常见的脑神经痛，其最常见的形式是特发性的。三叉神经痛的发病率是每1000名女性中5.7人患病和每1000男性中2.5人患病。多发性硬化症患者中三叉神经痛的发病率风险更高。有家族史的患者中有一定潜在风险。

[多选题]腰骶手术适应证（）

正确答案 ：ABC

相应部位出现放射痛

影像学异常，显示神经根压迫

症状体征不一致

解析：美国神经外科医师协会和美国骨科医师学会发表了对进行择期手术患者的选择标准。它们适用于新患者以及FBSS患者，包括： A.保守治疗失败。 B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者，同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点： 1）相应的皮肤感觉丧失。 2）相应的阶段性运动丧失。 3）相应部位深部肌腱反射异常。

[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

正确答案 ：D

晚期重度癌痛

解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

[单选题]肱二头肌的长头起点是

正确答案 ：C

肩胛骨盂上结节

[单选题]肩外侧肩峰注射的适应证不包括(　　)。

正确答案 ：B

冈下肌腱炎

解析：肩外侧肩峰注射的适应证包括：冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

正确答案 ：CDE

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

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