[单选题]有关骨折的固定技术,错误的做法是
正确答案 :B
骨折造成畸形时,应先整复后再固定
[单选题]男,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死后
正确答案 :E
24周以后
解析:心肌梗死后如需手术治疗,需要间隔24周以上的时间。
[单选题]腰麻后较常见的并发症是
正确答案 :B
尿潴留
[单选题]心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是
正确答案 :D
低温、脱水疗法
[单选题]急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的
正确答案 :E
首先注射苏醒剂
[单选题]下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现
正确答案 :C
脾大
解析:原发性肺动脉高压可引起胸痛、咯血、晕厥或呼吸困难,增大的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑(Ortner综合征)。
[单选题]患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对于是否使用糖皮质激素,正确的考虑是
正确答案 :D
每日氢化可的松用量不大于300mg
解析:指南建议,对于无休克的脓毒症患者,不应用皮质激素,只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用;不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇;氢化可的松优于地塞米松,如果氢化可的松不可用,指南建议增加每日口服氟可的松(50μg);每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。
[单选题]患者男性,58岁,因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80∕50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次∕分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是
正确答案 :E
好转后常遗留后遗症
解析:和慢性器官功能衰竭不同,MODS虽然病情凶险,进展急剧,但病情是可逆的,一旦被治愈,通常不遗留后遗症。
[单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是
正确答案 :C
定期更换中心静脉导管
解析:血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作,严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时,应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒,宜选择2%氯己定或1%~2%碘酊。
[单选题]下列哪种类型的脑水肿不属于创伤性脑水肿
正确答案 :D
缺血性脑水肿
解析:创伤性脑水肿是脑组织对外来暴力打击的一种病理生理反应,其病理改变是过多的水分积聚在脑组织细胞内或细胞外间隙,引起脑组织的体积增大和重量增加。创伤性脑水肿主要为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿,但于颅脑损伤的亚急性期及后期,可出现渗透压性脑水肿和间质性脑水肿等。而缺血性脑水肿不属于创伤性脑水肿,多见于缺血性脑血管疾病。
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
正确答案 :B
通调水道
[单选题]足厥阴肝经起于( )
正确答案 :A
大敦穴
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
正确答案 :ABCE
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟
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