[单选题]下列哪项不会增加脑血流量（）。

正确答案 ：E

颅内压增高

解析：使脑组织血压升高和血管阻力下降因素都会增加脑血流量，而颅内压增高降低脑灌注，因此减少脑血流。

[单选题]颅内压增高进一步发展通常不会出现（）。

正确答案 ：E

脑出血

解析：颅内高压进一步发展，脑组织有较严重的缺血缺氧，患者可出现上述头痛、呕吐、视盘水肿"三联征"和不同程度的意识障碍。颅内压增高降低脑灌注和脑血流，一般不会导致脑出血。

[单选题]下列哪种脑疝在临床上最为凶险（）。

正确答案 ：A

枕骨大孔疝急性疝出

解析：枕骨大孔疝急性疝出多在慢性基础上，因某些诱因（如腰椎穿刺或排便用力）使疝出程度加重，延髓生命中枢遭受急性压迫而功能衰竭，患者常迅速死亡。

[单选题]关于枕骨大孔疝，下列描述正确的是（）。

正确答案 ：D

意识障碍出现较晚

解析：枕骨大孔疝不导致脑干网状上行活化系统受累，因此意识障碍出现较晚。与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝瞳孔改变出现较晚，而非不出现瞳孔散大，因此答案C错误。

[单选题]按照意识障碍的程度分类，以下不属于临床分类法的是（）。

正确答案 ：D

轻度障碍

解析：意识障碍的程度分类是根据患者对外界环境刺激反应的觉醒程度来划分，包括：意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷。轻度障碍属于Glasgow昏迷量表评估。

[单选题]颅内血管畸形不包括（）。

正确答案 ：A

动脉瘤

解析：颅内血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常，发生率为0.1%～4%，分4种：动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张和静脉畸形。因此动脉瘤不属于颅内血管畸形范畴。

[单选题]下列哪项不属于中枢神经系统炎症的常规检查（）。

正确答案 ：B

脑血管造影

解析：神经系统炎症常规检查项目是腰椎穿刺进行CSF检查，血、尿常规和咽试纸培养也是应查项目。脑血管造影不适合中枢神经系统炎症检查，仅适合脑动脉瘤等血管检查。

[单选题]脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括（）。

正确答案 ：D

术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量

解析：脑动脉瘤患者围术期管理目的主要是避免动脉瘤破裂，维持脑灌注压与动脉瘤的跨壁压，提供大脑一个比较松弛的条件。麻醉过程中若颅内压正常，机械通气维持二氧化碳分压在正常水平即可，若患者术前存在颅内高压，则可适当过度通气，使二氧化碳分压降至25～30mmHg。因高糖对脑细胞有损害，因此在脑动脉瘤术中一般不主张输注含葡萄糖的液体，以免造成大脑损伤。

[单选题]下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查（）。

正确答案 ：A

老年患者

解析：合并高血压、糖尿病、陈旧性脑梗死及其他部位血管狭窄的患者均为围术期发生脑梗死的高危人群，因此术前需常规行脑血管超声检查排除，无相关并发症的单纯老年患者无需常规检查。

[单选题]患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。

正确答案 ：

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