正确答案:

题目：男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）

甘露醇

解析：甘露醇降颅压作用快，疗效肯定，为急性颅内压增高首选的降颅内压药物；甘油起效慢，宜在症状较轻或重症的病情好转期使用；速尿多与甘露醇合用以增强脱水效果；双氢克尿噻和螺内酯均为口服利尿剂，脱水效果弱。因此该题选D。

[单选题]脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的（）

前2／3

[单选题]ALS与脊髓型颈椎病鉴别，最有意义的是：（）

胸索乳突肌肌电图

[单选题]在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外：（）

钙化

[多选题]抗癫痫药物用药的原则为：（）

从小剂量开始，逐渐增加至治疗剂量

用药时，严密观察副作用并及时处理

[单选题]女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。

[单选题]10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫

[单选题]男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

[单选题]男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。