[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()
正确答案 :B
关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
解析:类风湿结节是类风湿性关节炎较特异的皮肤表现,多位于关节隆起与受压部位的皮下,质硬,无压痛。被列为类风湿性关节炎分类标准之一。
[单选题]类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF),因此RF()
正确答案 :C
可随疾病的变化而变化
解析:类风湿因子(RF)见于类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征、系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化症等多种结缔组织病(CTD),特异性较差,对RA诊断有局限性,但在诊断明确的RA中,RF滴度可判断其活动性。
[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是()
正确答案 :D
在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
解析:临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。
[多选题]感染因子影响RA发病的途径,可能是通过()
正确答案 :BCE
感染因子导致自身免疫产生
改变滑膜细胞基因表达
活化T细胞
[单选题]女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。
正确答案 :
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